摘要:总结广西名中医罗志娟教授基于水湿痰饮理论学说论治不孕症的思路。通过梳理其4种病理产物作用于“肾-天癸-冲任-胞宫”轴引起的一系列妇科疾病致不孕症的发生发展的关系,认为其病因为脾肾亏虚,水湿痰饮内生,气血津液停滞。分析从痰湿论治的相关理念治疗不孕症思路。总结运用“分邪论治”其不孕症临床经验,以期为临床诊治女性生殖疾病提供新思路。
摘要:孙兰军教授主张心肾不交、水火失济是诱发心悸的主要病机,提倡运用滋肾清心法减少心悸发作,同时注重观察心肾两脏阴阳消长,寒热平衡,气血运行状况,临证治疗时往往兼以补益阳气,固摄津液,开窍辟浊,养心安神和行气活血等药物,从而达到交通心肾,水火互济,气血调和,缓解心悸之目的,临床应用收效甚佳。
摘要:排卵障碍性不孕为女性不孕症中最常见的病因,近年来其发病率呈逐年上升趋势,对女性的身心及生殖健康均产生严重不良影响。全国名中医张良英教授,从事中医妇科医、教、研60余载,对排卵障碍性不孕的诊治造诣颇高。从病因病机、理法方药等方面总结张良英教授治疗排卵障碍性不孕的经验,并附医案佐证,以期为临床诊疗提供一定参考。
摘要:癌性疼痛是影响癌症患者生活质量最常见也是最严重的并发症之一,其复杂的病理生理机制和临床影响,使其成为现代医学面临的重要治疗挑战。王海滨教授认为癌痛的中医病机为营卫虚损、机体不荣或卫气郁滞、经络不通,应用调卫止痛方加减联合开阖六气针法治疗癌痛,疗效显著且起效迅速。
摘要:糖尿病肾病是一种常见的糖尿病并发症,严重影响患者的生活质量和预期寿命,其早期临床症状不明显,不易被察觉。脑和肾脏均为糖尿病累及的重要靶器官,二者的联系在生理功能、病理表现及人体生长运动过程方面皆有显著体现。提出“脑肾互济”理论,并从中医角度阐述脑肾之间的联系及二者在糖尿病肾病中的关联,同时基于“脑肾互济”理论探析糖尿病肾病的防治策略,为预防治疗糖尿病肾病及延缓其进展提供参考。
摘要:化疗后骨髓抑制(myelosuppression after chemotherapy,,MAC)属恶性肿瘤常见并发症,严重影响患者生命安全及临床疗效。现代医学在MAC治疗上取得一定成果,但伴随明显不良反应。“脏伤髓损”理论源于《黄帝内经》及《诸病源候论》,揭示了精髓亏虚的治疗方向。从“治脏调髓”角度深入挖掘MAC病情演变及理法方药,指出MAC 治疗责之于肾,亦不离脾、肝、肺等脏。基于此探讨命门火衰、土虚水溢、木虚水亏、金水两虚等MAC各阶段疾病演变。临证时当化裁用药,通过补虚固肾增髓、健脾益肾强髓、补肝滋肾生髓、调肺卫肾安髓,可逐步改善MAC患者临床疗效。此治法可因时制宜指导MAC辨治,拓展中医经典辨治恶性肿瘤的理论内涵。
摘要:神经性耳鸣属于功能性耳部疾病,表现为耳内产生类似蝉鸣的声音以及嗡嗡声等异常声响。耳司听觉与位觉,此二者均隶属脑神活动范畴。情志失调乃神经性耳鸣关键致病因素。肝在调畅情志方面发挥着关键作用。针灸具有疏经络、调气血的功效,通过从中医学及现代医学角度,探讨“疏肝调神”治疗神经性耳鸣机制、治则与治法。
摘要:目的采用网状Meta分析评价不同疗法改善阿尔茨海默病睡眠情况的疗效。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Cochrane Library、Web of science、Embase 中各种不同疗法治疗阿尔茨海默病且结局指标中包含PSQI的随机对照试验(RCTs)或队列研究。检索时间为从建库到2024年12月。由2名研究者对文献进行筛选和数据提取。研究质量采用Cochrane偏倚风险评估工具和纽卡斯尔渥太华量表分别评估随机对照试验和队列研究。运用RevMan5.3、Statal7.0软件进行数据处理和网状Meta分析。结果共纳入24篇文献,总样本量为1690例,包含8种疗法,共涉及针刺、中药、音乐疗法、光疗等12种干预组合。网状Meta分析结果中,最优概率排序示:在睡眠质量改善方面,中药疗法、音乐疗法 + 光疗及针灸分别联合常规治疗位列前三;认知功能提升维度中,排名前三的干预组合分别为针灸 + 中药、针灸、中药分别联合常规治疗;针对日常生活能力改善,针灸 + 运动、针灸、中药分别联合常规治疗是排名前三的优质方案;临床有效率而言,针灸联合常规治疗最佳,其次为运动疗法、中药联合常规治疗。结论针灸或中药联合常规治疗是改善AD患者睡眠情况及其他多维结局的潜在优质策略。
摘要:目的利用中医传承辅助平台(TCMISSV2.5),分析治疗中风后肩手综合征用药组方规律,并为新药研发提供依据。方法通过中国知网(CNKI)数据库检2013年5月—2024年10月近12年中药内治法治疗肩手综合征的临床研究文献进行收集、整理、归纳,将内治法的处方录入中医传承辅助平台,运用软件集成的数据挖掘方法,分析其内治法的用药特点及规律。结果共纳入184篇相关文献,筛选出66个处方,涉及106 种中药。使用频次 ?13 次的中药有17种,其中前5位为黄芪、地龙、川芎、当归、白芍。四气主要以温性、平性、寒性为主;五味主要以辛、苦、甘为主;归经以肝经、脾经、心经为主。通过关联规则分析,提炼出常见药对和药物组合,核心药物组合为“黄芪、地龙”。利用复杂系统熵层次聚类分析,识别出16组潜在核心药物组合,并通过无监督的熵层次聚类分析发现8个潜在新方组合。结论通过中医传承辅助平台,展示了中药内治法在治疗中风后肩手综合征中的独特性,熵聚类分析衍生出8组候选新方,涵盖痰瘀互结和风寒湿痹等证型,并具备抗炎和抗氧化等药理作用。这为中风后肩手综合征的精准治疗和新药研发提供了重要依据。
摘要:目的评估补中益气方与优甲乐联合应用对脾虚型甲状腺癌术后疲劳综合征患者的临床疗效,以探索更有效的治疗方案。方法选取辽宁中医药大学附属医院门诊收治的80例辨证属脾虚证的甲状腺癌术后疲劳综合征患者,将其随机分为观察组与对照组,每组各40例。对照组仅口服优甲乐进行甲状腺激素替代治疗;观察组在优甲乐基础上加服补中益气方,每日1剂,水煎取汁 100mL ,分早、中、晚三次口服。2组干预周期均为2周,比较治疗前后2组的促甲状腺激素(TSH)水平、中医证候评分、Piper疲乏评分及甲状腺疾病相关生活质量评分的变化。结果治疗后,观察组TSH水平与治疗前比较差异无统计学意义( P>0.05) ;中医证候评分方面,2组治疗后评分均较治疗前下降( P<0.05 ),且观察组低于对照组( P<0.05, );Piper疲乏评分方面,2组均较前改善( P<0.05 ),且观察组优于对照组( P<0.05 );甲状腺疾病患者生活质量评分方面,2组均较治疗前下降( P<0.05 ),且观察组降幅更大( P<0.05 );观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论补中益气方联合优甲乐治疗能够改善脾虚型甲状腺癌术后疲劳综合征患者的综合症状情况。
摘要:目的 基于“气为血帅"理论观察扶阳益心方对阳虚水泛型慢性心衰(CHF)患者血液流变学及炎症反应的影响。方法采用随机对照试验,纳入2023年10月-2025年3月广西中医药大学第一附属医院82例阳虚水泛型CHF患者,按随机数字表法分为观察组42例与对照组40例。对照组予常规西药治疗,观察组加用扶阳益心方,疗程均为4周。分别比较2组治疗前后血液流变学[纤维蛋白原(FIB)、红细胞压积(HCT)、血沉(ESR)]、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)、红细胞分布宽度(RDW)]、心功能指标[B型脑利钠肽(BNP) 6min 步行距离(6MWT)、NYHA分级]及心脏超声参数。结果观察组治疗后FIB、HCT、ESR、CRP、NLR、PLR、RDW、6min步行距离及NYHA心功能分级均优于对照组( P<0.05 );2组治疗后血清BNP浓度均较治疗前下降( P<0.05 ),组间比较,差异无统计学意义( P> 0.05);心脏超声显示,2组治疗前后LVEDD、LVESD、FS、LVEF、SV、CO比较,差异无统计学意义( P>0.05, 。结论扶阳益心方可改善阳虚水泛型CHF患者血液流变学状态、抑制其炎症反应并提升运动耐量,其作用机制可能与“气帅血行”理论相关。
摘要:目的评价消痘膏对肺经风热型痤疮的临床效果及安全性。方法纳入62例符合肺经风热型诊断标准的痤疮患者,通过随机分组将其分为2组,分别为治疗组与对照组,每组31例。治疗组给予消痘膏,对照组给予丹参酮胶囊,疗程均为4周。于疗程结束及停药后1个月进行随访,并记录2组中医症状积分、复发情况、不良反应、皮肤改善情况等。结果治疗组总有效率达 87.10% ,显著优于对照组 77.42% ,差异具有统计学意义( P<0.05. ;2组治疗后在皮损数量、色泽、形态及疼痛方面均较基线显著改善( P<0.05) 。且治疗组皮损数量减少更显著( P<0.05) ),但色泽、形态及疼痛与对照组比较,差异无统计学意义( P>0.05 )。2组患者在治疗后皮肤痒痛、面颊潮红、口渴欲饮、大便秘结等6项中医证候评分均较治疗前降低( P<0.05, ;其中,治疗组脸部色红及口渴喜饮评分降低程度优于对照组( P<0.05) ,其余4项证候积分组间差异比较,差异无统计学意义( P>0.05 );2组不良反应发生率均为 6.45% ,组间比较无统计学差异( P>0.05 )。结论消痘膏治疗肺经风热型痤疮疗效确切,可有效缓解中医临床证候及减少皮损数量,且相关不良反应率未增加,具有临床推广价值。
摘要:目的观察“加减镇肝熄风汤”对于咳嗽变异性哮喘(cough-variant asthma,CVA)风盛挛急证患者的临床疗效。方法选取2025年4月-2025年6月就诊于山西中医药大学附属医院咳嗽门诊的风盛挛急型CVA患者60例,随机分为2组,每组30例。观察组和对照组均用硫酸特布他林片口服,每次 1.25mg ,每日3次,服用2周后改为每日 2.5mg ,每日3次,继续服用2周。观察组在上述基础上加用“加减镇肝熄风汤”中药。2组均治疗4周。观察2组治疗前后的临床疗效、炎症指标及不良反应等。结果治疗后,观察组总有效率为93.33% ,对照组为 70.00% ,观察组优于对照组( P<0.05 );2组患者各证候评分均较前降低( P<0.05) ,且观察组评分均低于对照组( P<0.05 );2组患者肺功能指标 ?T 淋巴细胞( CD4+?CD4+/CD8+? 均较治疗前升高( P <0.05 ),且观察组评分均高于对照组( P<0.05) : IgE,EOS,T 淋巴细胞 CD8+ 均较治疗前降低( P<0.05) ,且观察组评分均低于对照组( )。结论“加减镇肝熄风汤”能够改善CVA风盛挛急证患者的临床症状和肺功能指标,调节机体免疫功能。
摘要:目的本研究旨在通过分析古代名医治疗眩晕的处方用药,揭示其用药规律,为现代中医临床治疗眩晕提供参考和新思路。方法收集整理了43部中医古籍中的124个医案、124个处方以及178味中药,总用药频次为917次。采用 Microsoft Excel、SPSS 等软件工具,进行频数统计、功效分类、四气五味、归经及药性分析,并绘制中药功效及药性雷达图。结果研究发现,治疗眩晕的中药以补虚药、清热药、理气药、活血化瘀药和解表药为主,四气以温、寒、平为主,五味以辛、甘、苦居多,归经以脾、肺、心三经为主。使用频次 ?7 次的中药有 32味,其中甘草、白术、茯苓等药物使用频次最高。此外,还发现了一些高频药物组合和新处方。结论本研究揭示了古代名医在治疗眩晕时的用药规律和特点,强调了中医治疗眩晕的个体化和整体化治疗原则。研究结果为临床治疗提供了理论依据,同时为中成药和新药的研发提供了新的思路,有助于更深入全面继承与发扬古代名医治疗眩晕的宝贵经验。
摘要:目的基于数据挖掘方法探讨硬皮病的中医组方用药规律特点。方法检索中国知网、万方和维普等数据库,从1994年—2025年3月有关中药治疗硬皮病的临床研究文献。利用古今医案云平台,整理出治疗硬皮病的有效病例、对相应使用的中药的四气五味及归经进行统计,使用配伍分析、聚类分析及复杂网络分析等方法得出对应结论。结果最终纳入方剂225首,共使用单位中药263味,累计使用3025次,使用频次前6的依次是黄芪、当归、甘草、桂枝、鸡血藤、白芍。使用频次 >50 次的中药有15味,药性主要以温性和平性为主,药味以甘、辛、苦味居多、功效以利水消肿,调经止痛为主。药物配伍以“黄芪—当归”为主。结论整理出如何使用中药更加合理,为中医治疗硬皮病提供了更好的方案。
摘要:目的基于SPSS modler18.0数据挖掘分析探析耳穴贴压治疗化疗相关恶心呕吐的选穴规律,为耳穴贴压治疗化疗相关恶心呕吐提供依据。方法通过检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、PubMed、Webof science 建库至2024年7月14日耳穴贴压治疗CINV的相关医学研究类文献,筛选整理数据并使用Excel建立数据库,采用SPSS Modeler18.0、SPSS statistics 26.0软件,对选用耳穴行频次统计、部位分析及Apriori关联分析、聚类分析等,分析耳穴贴压治疗CINV的选穴规律和取穴准则。结果共纳入146篇文献,耳穴贴压治疗CINV的穴位有30个,使用总频次达816次,核心耳穴及高频耳穴为胃-神门-交感-脾,归属部位多为耳甲部,聚类可分为五小类:胃-神门-交感-脾-肝-皮质下、贲门-食道、耳中、大肠-肾-小肠、内分泌-脑干。结论耳穴贴压治疗CINV的选穴规律遵循按“按脏腑取穴”“按病变部位取穴”“按西医取穴”的治疗原则。
摘要:目的通过建立 TNF-α 持续刺激 24h 的人角质形成细胞(HaCaT)炎症模型,阐明银屑平丸含药血清通过阻断CCL20表达,进而影响下游炎症因子网络的分子机制。方法制备银屑平丸含药血清、阿维A含药血清及空白血清;建立 TNF-α 持续刺激 24h 的HaCat炎症模型,设置空白对照组、模型组、空白血清组、银屑平丸含药血清组、阳性药物组(阿维A含药血清);细胞免疫荧光检测CCL20 水平;ELISA法检测各组细胞上清液中白细胞介素-17(interleukin -17,IL-17, )、白细胞介素-23(interleukin-23,IL-23)趋化因子CXCL1表达水平;RT-PCR检测各组细胞CXCL8、CCL20mRNA表达。结果与空白对照组比较,模型组和空白血清组CCL20表达水平升高( P<0.0001 ),各组细胞上清液中白细胞介素-17、白细胞介素-23、CXCL1表达水平升高 P<0.000 1 ),且CCL2O、CXCL8mRNA表达水平升高( P<0.05) ;与模型组相比,阳性药物组、银屑平丸含药血清组CCL20表达水平均下降( P<0.05 ),细胞上清IL-17、IL-23、CXCL1水平下降( P<0.01 ),CCL20、CX-CL8mRNA表达水平明显下降 (P<0.0001) 。结论银屑平丸含药血清可下调 TNF-α 诱导的人表皮角质形成细胞CCL20表达,其作用机制可能与调控炎症微环境有关。
摘要:胆石症为临床常见消化系统疾病,目前西医治疗以保胆取石术为主,但存在药物疗效局限、手术创伤及代谢后遗症、复发率高等风险,中医药可通过多途径治疗胆石症,注重从整体出发,结合患者体质、病因病机进行个体化辨证治疗,具有疗效可靠,创伤小,复发率低等优势。通过梳理近年研究胆石症的相关文献,从胆石症的病因病机、辨证论治及中医药治疗3方面进行归纳总结,以期更好的发挥中医药特色治疗的优势,为胆石症治疗方案的优化提供借鉴和参考。
摘要:肩周炎(SP)是一种常见的肩关节疾病,多发于50岁左右人群,全球患病率为 2%~5% ,我国年发病率达 8% 。临床以肩关节疼痛与运动功能障碍为主要表现严重影响患者生活质量。现代医学以口服非甾体抗炎药、局部封闭及手术松解为主,但存在胃肠道副作用、感染风险及软骨损伤等局限。中医外治法在SP的治疗中表现出显著的优势,凭借安全性高、操作简便及多靶点干预的优势,逐渐成为临床以及学术界关注的焦点。对近5年来SP的中医病因病机及中医外治法的研究进展进行了系统梳理,发现针刺、艾灸、推拿、中药外敷、拔罐以及联合疗法都通过调节炎性介质(如降低NO水平)、提高痛阈等机制起效,发挥了鲜明的中医特色,体现传统中医的优势,旨在为临床实践提供有益的参考依据。
摘要:中医外治法基于中医学“内病外治”的理论,通过刺激经络、促进水液代谢、抑制血管通透性及炎性渗出等机制发挥良好作用,在控制恶性肿瘤腹腔积液、改善患者生活质量及减轻毒副作用方面展现出独特优势。系统综述近年来中医外治法治疗恶性肿瘤腹腔积液的临床研究进展,归纳其作用机制与疗效,旨在为中西医结合治疗恶性肿瘤腹腔积液提供理论依据与实践参考。
摘要:慢性肾脏病(chronic kidney discase,CKD)是21世纪的全球性公共健康问题,具有高患病率、低知晓率、高治疗费和高致死率的特点。中医药在CKD治疗中有较多的特色与优势,其中中药灌肠疗法作为一种历史悠久的中医特色外治法,具有简便、效廉、安全的特点,被广泛应用于CKD的治疗,取得了较好的疗效。通过阐述灌肠疗法的渊源,梳理灌肠疗法在CKD中应用的理论基础和机理,并从灌肠方药、灌肠方法及灌肠方案3方面综述近年来灌肠疗法在CKD中的应用进展,并提出未来的研究展望。
摘要:妇科肿瘤严重威胁女性健康,其中宫颈癌、卵巢癌及子宫内膜癌为主要亚型,其发病机制与治疗挑战因地域及病理类型而异。现代医学在化疗耐药及靶向治疗方面存在局限,中医药尤其是经典方剂当归芍药散展现出多靶点治疗潜力。通过综述当归芍药散的抗肿瘤机制与临床应用进展,揭示其通过调控PI3K/Akt、VEGF、MAPK等信号通路,诱导肿瘤细胞凋亡,干预肿瘤微环境,以及阻滞细胞周期等多途径发挥抗肿瘤作用。临床研究表明,该方及其化裁方案可有效改善妇科肿瘤相关症状,契合“异病同治”理论。未来需结合系统生物学与循证医学,阐明复方药效网络、优化制剂技术并开展高质量临床研究,以推动中医药在妇科肿瘤综合治疗中的应用。
摘要:糖尿病肾脏疾病是糖尿病的严重微血管并发症,也是全球终末期肾病的主要病因之一,肾脏纤维化是其核心病理特征。西医基础治疗包括调整生活习惯、控制糖脂代谢、控制血压、抗氧化、抗炎等,但效果不显。中医药具有多层次、多途径、多靶点、个体化治疗的特征,在延缓DKD 纤维化进程方面独具一格。从病因病机、辨证论治、经典方剂、自拟方、单味药及提取物、针药联合6个方面展开综述。
摘要:肠道微生物伴随人类一生,参与人体内各种免疫、代谢、营养等基础功能,多种因素均可引起肠道菌群的改变,而肠道菌群与人体内各种疾病如代谢综合征、炎症性疾病甚至是癌症都有些许关联。高脂血症是一类以脂质代谢障碍为主要表现的代谢性疾病,是引发心血管事件的危险因素。部分研究已经阐明高脂血症人群肠道菌群紊乱,肠道菌群及其代谢产物也可以通过多种机制对血脂代谢产生影响。中医药对肠道菌群具有良好的调控作用,通过从肠道菌群与高脂血症之间的相互作用关系进行综述,探讨其中可能存在的作用机制及中医药通过调控肠道菌群改善高脂血症的研究进展与前景。
摘要:总结李静教授运用治未病理论防治儿童性早熟的临床经验。李教授基于疾病发展阶段,将性早熟划分为未盛期(单纯性乳房早发育)与病盛期(中枢性性早熟),实施分期防治策略。针对未盛期,提出“体质一环境-行为”三维干预模式,通过代茶饮调节体质、优化成长环境及规范生活行为,阻断疾病进展;针对病盛期,认为核心病机为阴虚火旺,常兼夹肝郁化火、痰湿内蕴,主张从肝脾肾三脏论治,创制清相饮(组方:生地黄、醋龟甲、柴胡、黄柏、夏枯草等)内服联合耳穴压豆外治,疗效显著。同时强调对患儿及家属的心理干预,规避身心社会风险。
摘要:子宫腺肌病(adenomyosisAM)是妇科疑难病,以痛经、月经过多、不孕为主要表现,现代医学治疗存在局限性。陈霞教授基于“形气神合和”理论,认为痰瘀互结之形变是病理实质,脾肾气机失和为发病关键,心神失调是病程锢结的重要因素,以此提出“化形-调气-安神”的立体化治疗体系。并随证调整方药。丰富了AM的病机理论,为中医药治疗AM提供创新思路。
摘要:胃痞病以皖腹胀满、痞塞不通为主要表现,其病机多与气机升降失常相关。基于《伤寒论》六经辨证理论,结合柴胡类方的临床应用,探讨胃痞病的辨证论治规律。研究发现,胃痞病在六经传变中与少阳枢机不利、肝脾失调关系密切,柴胡类方因其疏肝解郁、调和肝脾、畅达气机的特点,在胃痞病的治疗中具有显著优势。通过六经辨证结合柴胡类方的灵活运用,可有效恢复中焦气机升降,改善胃痞症状。为胃痞病的经方治疗提供了理论依据和临床参考,进一步丰富了六经辨证的现代应用。
摘要:《素问》有云:“百病皆生于气”,气血失调对冠心病发生和发展有着重要影响。本文基于气血枢轴理论,探讨了国医大师张震教授的疏调气机法在冠心病治疗中的应用。同时结合“一体两翼”成功治疗冠心病的临床案例,展示了疏调气机法在冠心病治疗中的疗效。为中医药在冠心病防治中的应用提供更有力的理论支持与实践指导。
摘要:高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染是宫颈癌发生发展的重要因素,是当今医学领域的热点与难点,然而,针对HR-HPV感染,目前既无明确的中医对应诊断标准,亦缺乏公认有效的治疗手段。中医临床多将其归纳为“带下病”范畴,以肝脾肾功能失调,正虚邪侵,湿、热、毒、淤之邪内积于胞宫、前阴,损伤任带为基本病机,治以扶正祛邪之法。任、带二脉相通相联,与肝脾肾关系密切,与前阴、胞宫联系紧密。参详奇经辨证,基于“任脉-带脉”理论体系,阐明了任脉调,带脉固,脏腑和的生理功能,提出任脉损伤、带脉失约为HR-HPV 感染的核心机理。临床上结合奇经辨证,以通补任带、调和脏腑、内外合治为治疗基础,为中医辨治HR-HPV感染提供新思路。