摘要:目的探讨双硫死亡相关长链非编码RNA(lncRNA)在肾母细胞瘤中的预后意义。方法从公开的TARGET数据库中下载生存资料完整的肾母细胞瘤患儿转录组数据集及临床数据集。从已发表的国内外文献获取双硫死亡相关基因,通过共表达分析、单因素Cox回归分析、Lasso 回归分析和多因素Cox回归分析筛选双硫死亡预后相关IncRNAs用以构建模型。利用Kaplan-Meier生存曲线分析、独立预后分析、C-index分析、受试者工作特征(ROC)曲线及构建列线图等方法验证该模型的预测效能。最后对高低风险组的样本进行肿瘤微环境及免疫功能的差异性分析。结果最终筛选出7个具有预后价值的IncRNAs(AC008269.1、AC010501.2、AC068700.1、LINC02637、LINC01786、AC010320.2、CLCA4-AS1)用于预后风险模型的构建。经过内部验证,该模型具有良好的区分高、低风险患者并推断预后的效能。并且高低风险组的样本在肿瘤微环境的组成及免疫功能方面存在统计学差异。结论基于生物信息学方法成功构建了肾母细胞瘤双硫死亡相关lncRNAs的预后模型,在患儿治疗方案的选择、判断预后情况及治疗新靶点的研究方面具有重要的价值。
摘要:目的本研究旨在探索免疫细胞与肺癌之间的潜在双向因果效应,以期为肺癌的临床预防与治疗提供科学依据。方法收集GWAS 目录中731种免疫细胞特征数据和国际肺癌联盟肺癌GWAS数据。通过双向双样本孟德尔随机化分析,评估免疫细胞特征与肺癌的因果关系。采用逆方差加权法,并进行异质性检验、敏感性分析和留一法检测。结果在FDR校正后,本研究发现8种免疫表型与肺鳞状细胞癌和肺腺癌存在潜在关联( PFDR<0.05 ),包括: IgD+CD38+B 细胞上的CD19、粒细胞上的CCR2、初始CD8+T 细胞占 CD8+T 细胞的百分比、效应记忆 CD4-CD8-T 细胞绝对计数、 CD4+ T细胞占白细胞的百分比、单核细胞上的CD40,CD14+CD16+ 单核细胞上的CCR2以及初始 CD8+T 细胞上的CD8。对于总体肺癌,调整显著性后,发现两种免疫表型与之相关: IgD+CD24-I 3细胞绝对计数和TCRgdT细胞占T细胞的百分比。反向MR分析显示,肺癌对免疫表型无统计学显著影响。结论 本研究证实了免疫细胞特征与肺癌之间存在潜在的因果关系。这些发现为肺癌的临床预防和治疗提供了新的思路。一些免疫细胞特征的变化可能影响肺癌的发生和发展,这为开发基于免疫调节的肺癌干预策略提供了理论基础和研究方向。
摘要:目的 探究防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者疗效的影响因素,并构建预测模型。方法选择2021年1月-2024年5月吉水县人民医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者60例为研究对象,均行PFNA治疗并于术后3个月采用髋关节Harris量表评估治疗效果,根据评估结果分为优良组( n=47 )和一般组( )。查阅两组病历资料,对患者PFNA疗效可能的影响因素进行分析;基于多因素结果完成列线图预测模型构建,对构建的模型效能进行分析;绘制校准曲线,利用Botstrap 法验证该模型校准度。结果两组年龄、手术时机、手术时间、贫血、术前长期卧床、术后并发症比较,差异无统计学意义( P>0.05) ;两组ASA分级、骨质疏松、超重、骨折稳定性、术后早期功能锻炼及术中进针方式比较,差异均有统计学意义( P<0.05) )。多因素Logistic回归分析显示,ASA分级、骨质疏松、超重、骨折稳定性、术后早期功能锻炼及术中进针方式是老年股骨粗隆间骨折患者PFNA治疗效果的影响因素( P<0.05) 。根据多因素分析,最终获得公式: Z=ASA 分级 .×4.280+ 骨质疏松 超重 + 骨折稳定性 ×6.231+ 术中进针方式 ×4.246- 术中早期功能锻炼 ×4.710-10.291 ,构建列线图预测模型,结果表明ASA得分76分、骨质疏松80分、骨折稳定性71分、超重72分、术中进针方式得分75分、术后早期功能锻炼70分。ROC曲线分析显示,曲线下面积为0.817( 95%CI 为 0.759~0.871 );选择Bootstrap法验证构建的列线图模型, C- index :=0.875 ,校正与标准曲线具有良好的拟合度,且一致性较好。结论 ASA分级、骨质疏松、超重、骨折稳定性、术后早期功能锻炼及术中进针方式是老年股骨粗隆间骨折患者PFNA治疗效果的影响因素。基于以上因素构建的预测模型对PFNA 内固定术的治疗效果有较好的预测效能。
摘要:目的研究 CHA2DS2 -VASc和Padua评分对非瓣膜性房颤患者发生血栓栓塞风险的预测价值。方法选取2023年1月-2024年5月我院诊治的200例非瓣膜性房颤患者为研究对象,其中7例患者发生血栓栓塞(栓塞组)。采用单因素、多因素Logistic回归分析非瓣膜性房颤患者发生血栓栓塞的独立危险因素,采用ROC曲线分析 CHA2DS2 -VASc评分、Padua评分、CHADS2-VASc评分+Padua评分的预测价值。结果两组年龄、性别、基础疾病、左室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义0 P>0.05) ,而两组 CHA2DS2-VASc 评分、左心房内径(LAD)Padua评分比较,差异有统计学意义( (P<0.05) ;多因素Logistic回归分析显示, CHA2DS2-VASc 评分、LAD、Padua评分过高均是非瓣膜性房颤患者发生血栓栓塞的独立危险因素( P<0.05) ;ROC曲线分析显示, CHA2DS2 -VASc评分与Padua评分联合预测非瓣膜性房颤患者发生血栓栓塞AUC、敏感度、特异度均高于单独CHADS-VASc评分、Padua评分 (P<0.05) 。结论 CHA2DS2 -VASc评分和Padua评分对非瓣膜性AF患者发生血栓栓塞风险均具有一定的预测价值,且存在一定的优劣,两者联合评价可提升准确性,并为预防非瓣膜性AF患者发生血栓栓塞提供一定的参考。
摘要:目的基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库,识别诱发化疗相关甲沟炎(CAP)的高风险药物,为临床用药安全监测和CAP的防治提供循证依据。方法 通过建立CAP病例报告的纳入标准,筛选出截至2024年6月30日FAERS数据库收录的甲沟炎相关病例报告,通过报告比值比(ROR)法与比例报告比值(PRR)法进行药物不良事件(ADE)阳性信号的筛选。结果FAERS数据库共收录3608例甲沟炎病例,其中,1967例符合纳入标准。在性别分布方面,男女比例相当C 57.96% Vs. 42.04% );患者年龄主要集中在18\~64岁( 54.55% ),女性平均年龄为 (59.30±14.46) 岁,男性为 (61.02±14.89 岁。数据来源国家主要以日本 (34.47%) 、美国 15.25% )与法国( 6.46% )为主,此外来自于中国的甲沟炎病例报告仅45例 (2.29%) 。报告的前20种药物中,排名前5位的药物分别为帕尼单抗( n=384 )、氟尿嘧啶( n=241 )、阿法替尼( n=238 )、奥沙利铂( n=215 )与西妥昔单抗( n=146 )。按信号强度排序,前5位的药物分别为阿法替尼 (PRR=394.85,ROR=427.56) )、帕尼单抗(PRF ,RO R=278.20 )、拉帕替尼 (PRR=151.78,ROR=156.70) 、左亚叶酸钙 (PRR=96.68,ROR=99.02, )与奥希替尼(PRR =81.27 ,ROR =82.66 )。其中仅4种药物的说明书中明确收录甲沟炎的药物,分别为帕尼单抗、阿法替尼、厄洛替尼与奥希替尼,1种药物说明书中指明可能存在诱发指甲病变,为曲妥珠单抗。结论本研究不仅证实了与CAP显著关联的5种药物,还发现氟尿嘧啶、奥沙利铂等药物存在潜在的致CAP风险,为临床安全用药和个体化治疗策略制定提供了重要参考。
摘要:目的调查2021-2023年医院麻醉科和非麻醉科特殊管制类镇痛药的临床应用情况。方法选取2021-2023年我院非麻醉科应用了特殊管制类镇痛药的患者作为对照组,麻醉科作为观察组,各180例。比较两组特殊管制类镇痛药物使用情况、镇痛治疗水平及临床应用管理情况。结果两组各种特殊管制类镇痛药物使用频次比较,差异无统计学意义( P>0.05) 。观察组特殊管制类镇痛药物治疗效果的合格率为 95.56% ,高于对照组的 68.33% ,并且在药物镇痛效果、其他、总分方面优于对照组( (P<0.05) 。观察组特殊管制类镇痛药物治疗合理性的合格率为 93.33% ,高于对照组的 67.78% ,并且在剂量和疗程、其他、总分优于对照组 (P<0.05) 。观察组特殊管制类镇痛药规范管理的合格率为 90.00% ,高于对照组的 65.56% ,并且病历记录和随访、其他、总分方面优于对照组( (P<0.05) 。结论麻醉科特殊管制类镇痛药物应用及管理水平高于非麻醉科,加强培训、严格管理对于提高药物应用水平至关重要。
摘要:目的分析我国中医医院卫生资源结构变化趋势,为优化我国中医医院的卫生资源提供科学依据。方法数据来源于《2017中国卫生和计划生育统计年鉴》和2018-2022年《中国卫生健康统计年鉴》,选取中医医院机构数、床位数和卫生人员数作为评价指标。运用结构变动度分析法对我国中医医院卫生资源结构变动趋势进行分析,以全国医院作为参照,采用偏离一份额分析法对我国中医医院卫生资源结构变迁趋势进行分析。结果东部及中部机构数、中部及西部床位数和西部卫生人员数整体结构变动值大于0,呈正向变动;西部机构数、东部床位数和东部及中部卫生人员数则相反。西部机构数和卫生人员数以及东部床位数2016-2021年整体结构变动贡献率均达 50.00% ,结构变动较活跃,东部机构数结构变动贡献率仅 6.87% ,整体不活跃。东部机构数和东西部卫生人员数总偏离分量大于0,增长高于全国平均水平。机构数和卫生人员数结构偏离分量大于0,较于全国平均水平具有结构性优势。西部卫生人员数竞争力偏离分量大于0,较于全国具有竞争力优势。结论 我国中医医院卫生资源整体扩容,但各种类资源发展不同步,区域间发展不协调;应聚焦中医医院高质量发展,加强资源配置的宏观调控,促进资源协同发展。
摘要:目的了解乌鲁木齐市社区护理工作人员的科研能力、影响因素及培训需求情况。方法于2023年9月-12月采用分层抽样方法,抽取乌鲁木齐市143名社区护理人员,采用自编问卷和护理人员科研能力自我评估量表对研究对象的科研开展情况、科研能力及影响因素进行调查和分析。结果社区护士发表论文比例较低,科研能力情况平均分为 77.44±23.07) 分。社区护士从事护理科研的主要困难为科研方案设计困难 27.27% )、英语水平有限( 27.27% )时间精力不足( 37.76% )和缺乏指导者 (27.97% 。结论乌鲁木齐市社区护理工作人员科研能力有待提高,主要影响因素有自身学历水平不高,护理科研参与度低,工作繁忙等。
摘要:AIGC时代悄然来临为社会带来深远影响,AIGC将全面赋能健康信息素养的培养和应用,为建设健康中国提供有力支持。本文对AIGC时代健康信息素养做了深度分析和研判,剖析了AIGC影响健康信息素养各个环节的原理,研判了AIGC时代健康信息素养的4个主要前沿,研究结论有助于充分把握AIGC为健康信息素养带来的机遇。
摘要:目的 通过脑卒中高危人群筛查,分析脑卒中主要危险因素流行现状及一般人口学分布特征,为兴安盟地区脑卒中高危人群一级预防提供策略依据。方法 2023年在内蒙古兴安盟抽取社区(城市人口)和乡镇(农村人口)各一个项目筛查点,对监测点内居住半年以上的613名常住人口进行筛查,通过评估表评估、体格检查及实验室检测收集数据,比较主要危险因素在性别、年龄方面的差异。结果男性高危占比( 25.66% 高于女性( 18.86% ),随年龄增加,高危人群比例越高( (P<0.05) 。脑卒中8项危险因素中的前3项检出率从高到低依次为血脂异常 (40.46% )、高血压 (24.80% )、肥胖 (23.98% );脑卒中高危人群相关危险因素前3项检出率从高到低依次为高血压( 76.34% )、血脂异常 (73.28% )、肥胖 59.54% )。男性高血压、肥胖、吸烟史检出率高于女性,差异有统计学意义( P<0.05) ;糖尿病、高血压的检出率随年龄增长而增加( (P<0.05) 。结论兴安盟地区男性、高龄者的脑卒中危险因素检出率高,检出率前3位的危险因素为高血压、血脂异常、肥胖。对此,应加强全民健康教育,切实推动执行慢性病患者的“三高”管理,进而预防及减少兴安盟居民脑卒中的发生。
摘要:目的调查冠心病患者自我管理、自我效能感和生活质量现状,并探索自我效能感在冠心病患者自我管理行为与生活质量间的中介作用。方法 在2024年2月-6月,本研究以河南省某三甲医院的冠心病患者作为受试者,通过使用普通的数据收集、冠心病的个人健康评估、生活品质指标以及慢性疾病的个人健康评估,比较患者自我管理行为、生活质量、慢性病自我效能得分,构建相应的中介模型。结果167例冠心病患者的自我管理总分为 (77.73±18.94) 分,其中疾病医学管理条目均分最高(39.08±11.75)分,其次为日常生活管理( 25.33±6.02 分、情绪管理( 13.32±4.28? 分;生活质量总分为 (63.14±25.12) 分,其中MCS条目均分最高 (63.83±27.25) 分,其次为 PCS(62.45±24.71) 分;自我效能总分为 (38.89±17.19 分,其中症状管理自我效能条目分最高(25.60±11.56)分,其次为疾病共性管理自我效能( 13.28±5.87. 分;Pearson相关性分析显示本组冠心病患者自我管理行为、生活质量和慢性病自我效能相互之间呈两两相关(r为 0.370~0.829,P<0.05) ;冠心病患者自我管理行为与生存质量成正相关L Δβ=0.228,P<0.001) ;中介效应分析自我管理行为和生活质量的关系具有明确的中介性( (P<0.05) ,其中,自我效能感的影响程度高达0.659,占据了整体影响的 65.40% ,影响显著。结论自我效能感对于影响冠心病患者的日常生活质量至关重要,通过加强个人的自律性和责任意识,可以显著地提升冠心病患者日常健康与幸福感。
摘要:目的分析依达拉奉右醇联合静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)血管开通后的AIS患者神经功能改善及脑出血转化情况,探讨依达拉奉右莰醇对脑细胞的保护作用,及对静脉溶栓血管开通后再灌注损伤的影响,旨在寻求卒中治疗新方法。方法选择上海市松江区泗泾医院2023年1月-2024年12月静脉溶栓血管开通的AIS患者100例,采用临床随机、开放标签的方法分为观察组50例和对照组50例。对照组在常规治疗基础上应用阿替普酶静脉溶栓,观察组阿替普酶静脉溶栓前即刻静脉滴注依达拉奉右莰醇注射液,比较两组患者治疗前、治疗后NIHSS评分、 .mRS 评分,临床疗效,以及脑出血转化。结果两组治疗后NIHSS评分、mRS评分均低于治疗前,观察组低于对照组( (P<0.05) ;观察组总有效率为 84.00% ,高于对照组的 74.00% ,差异有统计学意义 (P<0.05) ;观察组脑出血转化发生率 (2.00% 低于对照组( 6.00% ),差异有统计学意义( (P<0.05) 。结论依达拉奉右莰醇联合静脉溶栓较静脉溶栓单独治疗AIS 能有助于改善AIS 患者的神经功能,提高临床疗效,减少脑出血转化。
摘要:目的研究人工鼻通气与压力支持通气模式进行自主呼吸试验对机械通气儿童拔管结局的影响。方法选取2023年6月-2025年5月在我院治疗的100例机械通气儿童为研究对象,依据不同自主呼吸试验方法分为人工鼻通气组( n=50 )和压力支持通气组( n=50 ),对比两组患者临床资料、机械通气时间、氧合指数(OI)、拔管成功率、再次插管率、血气指标[氧分压(204号 (PaO2) 、二氧化碳分压 (PaCO2) )血氧饱和度 (SaO2) ]、并发症发生率。结果人工鼻通气组患者年龄、性别、BMI、APACHEⅡ评分、MAP、心率、呼吸频率与压力支持通气组对比,差异无统计学意义( P>0.05) ;人工鼻通气组患者机械通气时间短于压力支持通气组,OI高于压力支持通气组,拔管成功率高于压力支持通气组,再次插管率低于压力支持通气组( (P<0.05) ;人工鼻通气组患者 PaO2,SaO2 均高于压力支持通气组, PaCO2 低于压力支持通气组 (P<0.05) ;人工鼻通气组并发症发生率 (8.00% )低于压力支持通气组 (24.00%)(P<0.05) 。结论人工鼻通气与压力支持通气模式进行自主呼吸试验对机械通气儿童拔管结局均具有一定的影响,但是相对而言,人工鼻通气进行自主呼吸试验可提高机械通气儿童拔管率,并且可改善患者血气指标,缩短机械通气时间,提高氧合指数,降低再次插管率和并发症发生率,利于患者良好预后的形成,值得临床加以应用。
摘要:目的 评价玻璃酸钠腔内注射与肩关节镜肩袖修补术联合治疗肩袖损伤的临床效果。方法 选取万载县中医医院 2020 年1月-2023年6月收治的肩袖损伤患者60例,按随机数字表法将其分成对照组与观察组,各30例。对照组应用肩关节镜肩袖修补术治疗,观察组应用肩关节镜肩袖修补术联合玻璃酸钠腔内注射治疗,比较两组治疗效果、UCLA评分(功能、疼痛、满意度、肩前屈肌力、肩前屈角度)、ASES评分(关节疼痛、稳定、功能)肩关节活动范围(内旋、外旋、后伸、前屈)、VAS评分、炎症因子水平[白细胞介素 6(IL-6),C 反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]。结果观察组治疗总有效率 (90.00% )高于对照组(83.33%)(P<0.05) ;观察组治疗后UCLA各维度评分及总分、ASES 各维度评分均高于对照组、肩关节活动范围大于对照组、VAS评分低于对照组,且 IL-6,CRP,ESR 水平低于对照组 (P<0.05) 。结论 玻璃酸钠腔内注射联合肩关节镜肩袖修补术治疗肩袖损伤患者的疗效确切,可有效地降低体内炎症因子含量,减轻患者术后疼痛,提升肩关节功能,具有较好的临床应用价值。
摘要:目的探讨纤维支气管镜吸痰技术在老年重症感染患者中的临床效果。方法选取2021年1月-2024年6月我院收治的老年重症感染患者64例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组32例。两组患者入院后均给予常规方法干预,对照组采用常规抗感染治疗,观察组在对照组基础上采用纤维支气管镜吸痰技术治疗。比较两组呼吸功能[动态顺应性(Cdyn)、呼吸做功量(WOB)、气道阻力(Raw)]、血气指标[动脉氧分压 (PaO2) 、二氧化碳分压 (PaCO2) )、动脉血氧饱和度0 、生活质量(生理状况、功能状况、社会/家庭状况、与医生的关系、情感状况、附加的关注情况)、炎症因子[白细胞介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α) 超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、外周血单核细胞Tol样受体3(TLR3)/核转录因子 -κB(NF-κB) 蛋白表达水平。结果治疗后,观察组 Cdyn、PaO2,SaO2 水平高于对照组,而WOB、RaW PaCO2 hs-CRP、PCT、TNF- α∝ IL-8水平及TLR3、NF- κB 蛋白表达水平低于对照组( (P<0.05) )。观察组治疗后生活质量各维度评分高于对照组 (P<0.05) 。结论纤维支气管镜吸痰技术在老年重症感染患者中的应用效果确切,能够改善患者呼吸功能、血气指标水平,降低炎症因子水平及TLR3、NF- κB 蛋白表达水平,提高患者生活质量,临床应用价值较高。
摘要:目的观察腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉对下肢骨折患者呼吸功能及血流动力学的影响。方法选择安义县中医院2020年1月-2024年1月收治的下肢骨折患者50例为研究对象,利用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组25例。对照组行连续硬膜外麻醉,研究组应用腰硬联合麻醉。比较两组麻醉效果(感觉阻滞起效时间、持续时间、运动起效时间、最大运动阻滞时间、最大运动阻滞持续时间)呼吸功能[呼吸频率(RR)血氧饱和度 (SpO2) 每分通气量(MV)]、血液动力学[平均动脉压(MAP)舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心脏排血指数(CI)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)]、不良反应发生率(头痛、恶心呕吐、低血压)。结果研究组起效时间、持续时间、运动起效时间、最大运动阻滞时间均低于对照组,而最大运动阻滞持续时间大于对照组 (P<0.05) 。手术开始 20min ,研究组 SpO2?MV 水平高于对照组,而RR水平低于对照组( (P<0.05) 。研究组MAP水平低于对照组,而DBP、SBP、CI、HR、CVP水平高于对照组 (P<0.05) 。研究组不良反应发生率低于对照组 (P<0.05) 。结论与硬膜外麻醉比较,腰硬联合麻醉在下肢骨折患者中的应用效果确切,能够获得更为理想的麻醉效果,对患者呼吸功能以及血流动力学的影响更小,且安全性较高,值得临床应用。
摘要:目的探究阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体感染的临床应用价值及对症状消退时间 A 反应蛋白的影响。方法选取2021年1月-2024年5月我院收治的68例小儿肺炎支原体感染患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组34例。两组均接受常规对症处理。对照组在常规处理的基础上接受阿奇霉素常规治疗,研究组在常规处理的基础上接受阿奇霉素序贯疗法。比较两组临床疗效、临床症状(发热、啰音、咳嗽)消失时间、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)]水平、免疫因子指标[免疫球蛋白 A(IgA) )免疫球蛋白 G(μgG) )免疫球蛋白 、免疫球蛋白E(IgE)]水平、不良反应(恶心呕吐、腹泻、皮疹)发生率。结果研究组临床总有效率高于对照组( (P<0.05) 。研究组发热、啰音、咳嗽症状消失时间短于对照组 (P<0.05) 。治疗后,研究组炎症因子水平低于对照组( (P<0.05) 。研究组免疫因子指标水平低于对照组( (P<0.05) 。研究组不良反应发生率低于对照组 (P<0.05) 。结论阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体感染的临床应用价值确切,可以快速缓解临床症状,减轻患儿炎症反应,改善免疫功能调节效果,且具有较高的安全性,值得临床推广应用。
摘要:目的研究黄芩外用治疗急性湿疹的效果。方法将2023年3月-2024年3月我院诊治的64例急性湿疹患者以随机数字表法分为两组(对照组和观察组),均为32例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予常规治疗 + 黄芩外用治疗,比较两组临床疗效、中医证候评分、临床症状消失时间、湿疹面积及严重度指数、瘙痒VAS评分以及临床不良反应发生率。结果与对照组治疗总有效率的 81.25% 相比,观察组治疗总有效率较高,占比为 96.88%(P<0.05) ;与对照组中医证候评分相比,观察组治疗后红肿、皮损、瘙痒评分均较低( (P<0.05) ;与对照组临床症状消失时间相比,观察组皮损、瘙痒消失时间均较短( P<0.05) ;与对照组湿疹面积及严重度指数、瘙痒VAS评分相比,观察组湿疹面积及严重度指数、瘙痒VAS评分均较低( (P<0.05) ;与对照组不良反应发生率的 18.75% 比较,观察组不良反应发生率较低,占比为 6.25%(P<0.05) 。结论对于急性湿疹患者而言,黄芩外用治疗的效果良好,可有效降低中医证候评分,缩短临床症状消失时间,有效控制病情,减轻患者瘙痒疼痛,且安全性较高。
摘要:目的分析腰硬联合麻醉复合右美托咪定对股骨骨折患者的麻醉效果。方法 选取2022年5月-2024年5月赣州市赣县区中医院收治的60例股骨骨折患者,经随机数字表法分为对照组(30例)与复合组(30例)。对照组行腰硬联合麻醉,复合组则采用腰硬联合麻醉复合右美托咪定麻醉,比较两组麻醉效果、围术期体征指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、麻醉相关指标(麻醉起效时间、运动阻滞持续时间、镇痛维持时间)麻醉恢复质量量表( (QoR-40. )评分、麻醉不良反应。结果复合组麻醉优良率 93.33% )高于对照组 (73.33%)(P<0.05) 。复合组术中 10,30min 及术毕时MAP、HR指标与麻醉前MAP、HR指标比较,差异无统计学意义( P>0.05) ;对照组术中 10,30min 及术毕时MAP、HR指标均低于麻醉前( P<0.05: ;且复合组和对照组术中10,30min 及术毕时MAP、HR指标比较,差异有统计学意义( P<0.05 )。复合组麻醉起效时间、运动阻滞持续时间短于对照组,QoR-40评分高于对照组( P<0.05 )。复合组麻醉不良反应发生率( 3.33% 低于对照组 (20.00%)(P<0.05) 。结论腰硬联合麻醉复合右美托咪定可改善股骨骨折患者的麻醉效果,减少其围术期体征波动,提高麻醉恢复质量,且起效快、麻醉不良反应少。
摘要:目的 评估在子宫脱垂治疗中应用腹腔镜辅助经阴道子宫切除术(LAVH)联合阴道前后壁修补术的效果。方法 将全南县人民医院2021年1月-2023年12月收治的58例子宫脱垂患者以随机数字表法分为对照组(传统阴式全子宫切除术 .+ 阴道前后壁修补术,29例)和研究组(LAVH ?+ 阴道前后壁修补术,29例)。比较两组临床疗效、手术相关指标(手术时间、术后排气时间、住院时间、术中出血量)、炎症指标水平[者肿瘤坏死因子 -α(TNF-α),C 反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6))、并发症发生率(切口感染、尿频、肠梗阻、腹痛)。结果与对照组治疗总有效率的 72.41% 相比,研究组更高,为 96.55%(P<0.05) 。与对照组的手术时间相比,研究组更长( (P<0.05) ,但与对照组术后排气时间、住院时间和术中出血量相比,研究组更优 (P<0.05) 。与治疗前相比,两组治疗后炎症指标水平均升高,但与对照组相比,研究组的炎症指标水平更低( (P<0.05) 。研究组术后并发症发生率低于对照组( .P<0.05) 。结论LAVH结合阴道前后壁修补术在子宫脱垂治疗中的效果确切,能缩短患者术后排气时间、住院时间,减少术中出血量,降低炎症反应水平,并具有较高的安全性。
摘要:目的 分析血管内介入术治疗脑动脉瘤患者的临床疗效及对炎症因子水平的影响。方法 选取修水县第一人民医院2021年1月-2023年12月收治的66例脑动脉瘤患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组33例。两组患者均进行常规对症治疗,对照组应用开颅夹闭术,研究组应用血管内介入术治疗,对两组临床治疗效果、手术指标(手术用时、住院天数、术中出血量)、恢复状况、炎症因子水平[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、并发症发生率(脑积水、肺部感染、神经症状)进行对比。结果研究组治疗总有效率( 96.97% )高于对照组 (72.73%)(P<0.05), 。研究组手术用时长于对照组,而住院天数、术中出血量均低于对照组 (P<0.05) 。两组治疗后Rankin评分均低于治疗前,且研究组Rankin评分低于对照组( (P<0.05) 。两组治疗后PCT、CRP水平均高于治疗前,而研究组PCT、CRP水平低于对照组 (P<0.05) 。研究组术后并发症发生率 (3.03%) 低于对照组 (21.21%)(P<0.05) 。结论血管内介入术治疗脑动脉瘤患者的临床疗效确切,能够缩短住院天数,减少术中出血量,改善预后恢复效果,减轻炎症反应,且安全性较高。
摘要:目的探讨氨溴索注射液及吸入用乙酰半胱氨酸溶液对小儿肺炎的临床疗效及对血清炎性指标的影响。方法选取2022年11月-2024年5月信丰县妇幼保健院收治的小儿肺炎患儿62例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各31例。两组患儿均给予抗病毒、平喘、化痰止咳、抗感染等基础治疗。对照组给予盐酸氨溴索注射液治疗,研究组在对照组基础上给予吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入治疗。比较两组临床疗效、临床症状消退时间(发热、咳痰、气喘、肺部湿啰音)、血清炎性指标水平[淋巴细胞百分比、中性粒细胞百分比、白细胞计数、C反应蛋白(CRP)]。结果 研究组治疗总有效率高于对照组 (P<0.05) 。研究组临床症状消退时间均短于对照组 (P<0.05) 。治疗后,研究组淋巴细胞百分比、中性粒细胞百分比、白细胞计数、CRP水平均低于对照组 (P<0.05) 。结论氨溴索注射液及吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗小儿肺炎的临床疗效确切,能够缩短临床症状的缓解时间、减轻患儿炎症反应,值得临床应用。
摘要:目的分析桃红四物汤加减治疗寒凝血瘀型子宫腺肌症痛经的效果及对患者症状的影响。方法选取2021年5月-2024年5月赣州市南康区妇幼保健院收治的80例寒凝血瘀型子宫腺肌症痛经患者,经随机数字表法分为对照组(40例)与观察组(40例),对照组行常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合桃红四物汤加减治疗,比较两组临床疗效、痛经症状[Cox痛经症状量表(CMSS)、中医症状积分(经来量多、经期延长、月经不调)痛经缓解时间、经期规律时间。结果观察组临床改善率(97.50% 高于对照组 (87.50%)(P<0.05) ;两组治疗后CMSS-S、CMSS-T分数低于治疗前,且观察组CMSS-S、CMSS-T分数低于对照组( (P<0.05) ;两组治疗后中医症状积分(经来量多、经期延长、月经不调)低于治疗前,且观察组中医症状积分(经来量多、经期延长、月经不调)低于对照组( (P<0.05) ;观察组痛经缓解时间、经期规律时间短于对照组( P<0.05) 。结论 桃红四物汤加减方案在寒凝血瘀型子宫腺肌症痛经治疗中具有确切临床疗效,可减轻患者痛经症状,改善其中医症状积分,加速痛经缓解,促使经期规律。
摘要:目的 观察超声引导竖脊肌联合横突下阻滞与硬膜外麻醉在老年患者椎体成形术中的应用效果。方法 选取2023年7月一2024年7月上饶市广信区人民医院行椎体成形术治疗的80例老年患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组40例。对照组应用连续硬膜外麻醉,试验组应用超声引导竖脊肌联合横突下阻滞。比较两组麻醉相关指标(麻醉起效时间、首次步行时间、首次步行距离、住院时长 ?24h 镇痛补救次数 ?24h 镇痛用药)生命体征(收缩压、舒张压、心率)疼痛程度、不良反应发生率。结果试验组首次步行时间、首次步行距离与对照组无差异( P>0.05) ,而麻醉起效时间、住院时长、24h镇痛补救次数 ?24h 镇痛用药量均低于对照组( ;试验组 T1~T3 时间点内各项生命体征指标波动均小于对照组( P< 0.05);试验组术后 6、8、10、12、24h 的静态VAS评分以及动态VAS评分均低于对照组( (P<0.05) ;试验组不良反应发生率(204号 (2.50%) 低于对照组 (17.50%)(P<0.05) 。结论超声引导竖脊肌联合横突下阻滞在老年患者椎体成形术中的效果确切,患者麻醉起效更快,术中生命体征平稳、疼痛程度减轻, 24h 镇痛补救次数及用药量少,有助于患者快速康复,且安全性较高。
摘要:目的分析人干扰素 ∝2a 栓与保妇康栓联合加味完带汤治疗子宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染患者的疗效及对炎症反应的影响。方法将2022年6月-2024年6月北京市丰台中西医结合医院收治的100例子宫颈HPV感染患者以随机数字表法分为两组(对照组和研究组),每组50例。对照组应用人干扰素 α2a 栓与保妇康栓治疗,研究组在对照组基础上应用加味完带汤治疗。对两组临床疗效、炎症反应水平[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)]、不良反应发生率(阴道流血、阴道排液、白带异常)进行对比。结果与对照组治疗总有效率的 74.00% 比较,研究组治疗总有效率更高,占比为 96.00%(P<0.05) ;两组治疗后CRP、IL-6水平均低于治疗前,且研究组CRP、IL-6水平均低于对照组( (P<0.05) ;与对照组不良反应发生率的 26.00% 比较,研究组不良反应发生率更低,占比为 4.00%(P<0.05) 。结论人干扰素 ∝2a 栓与保妇康栓联合加味完带汤治疗子宫颈HPV感染患者的临床疗效确切,能够减轻患者炎症反应,且用药后不良反应发生率较低。
摘要:目的比较阿奇霉素不同用药方式治疗小儿支气管肺炎的效果。方法 选取2022年1月-2024年1月于东乡区人民医院接受治疗的小儿支气管肺炎患儿68例为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与研究组,各34例。两组均常规接受补充葡萄糖、降温等常规对症处理。对照组在常规处理的基础上接受阿奇霉素常规治疗,研究组在常规处理的基础上接受阿奇霉素序贯疗法。比较两组临床治疗效果、临床症状(发热、咳嗽、喘息、咳痰、肺啰音)改善用时、炎症因子水平[白细胞介素-8(IL-8)、干扰素 反应蛋白(CRP)白细胞介素-6(IL-6))、不良反应(肝功能异常、腹痛腹泻、皮疹)发生率。结果研究组临床治疗总有效率高于对照组( P<0.05, 。研究组发热、咳嗽、喘息、咳痰以及肺啰音消退用时均短于对照组( P<0.05: 。治疗后,研究组炎症因子水平均低于对照组( P<0.05 )。研究组不良反应发生率低于对照组( P<0.05 )。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的效果确切,能够快速改善患儿临床症状,减轻患儿炎症反应,且安全性较高。
摘要:目的 分析布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂联合噻托溴铵吸入粉雾剂治疗稳定期慢阻肺合并糖尿病的临床效果。方法按照随机数字表法将2020年1月-2024年3月上饶市广丰区人民医院收治的66例稳定期慢阻肺合并糖尿病患者分为对照组和研究组,每组33例。两组均给予二甲双胍治疗,在此基础上,对照组应用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗,研究组应用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂联合噻托溴铵吸入粉雾剂治疗。比较两组临床疗效、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒钟用力呼气量(FEV)、1秒率 ΓFEV1/FVC )、肺活量(VC)]、血糖水平[空腹血糖(FBG)餐后2h血糖( 2hPG )、糖化血红蛋白(HbA1c)]、并发症(腹泻、恶心、低血糖)发生率。结果与对照组治疗总有效率的 72.73% 比较,研究组治疗总有效率更高,占比为 96.97% ( P<0.05) ;与对照组治疗后肺功能指标及血糖水平比较,研究组 FVC,FEV1?FEV1/FVC,VC 更高,FBG、2hPG、HbA1c更低( (P<0.05) ;与对照组并发症发生率的 30.30% 比较,研究组并发症发生率更低,占比为 6.06%(P<0.05) 。结论布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂联合噻托溴铵吸入粉雾剂治疗稳定期慢阻肺合并糖尿病的临床效果确切,能够提高患者肺功能,降低患者血糖水平,且安全性较高。关键词:布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂;噻托溴铵吸入粉雾剂;稳定期慢阻肺;糖尿病;肺功能
摘要:目的探讨米非司酮联合中药宫外孕方剂治疗早期异位妊娠的效果及对患者机体应激反应的影响。方法选取2022 年6月-2024年6月上高县中医院收治的60例早期异位妊娠患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各30例。两组患者先给予常规药物治疗,对照组在此基础上给予米非司酮片治疗,研究组在对照组治疗基础上联合宫外孕方剂治疗,比较两组临床疗效、血清激素水平[β-人绒毛膜促性腺激素( β-HCG )、抑制素-A(INH-A)孕酮(P)雌二醇 (E2) 应激反应指标水平[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)]、不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率( 96.67% )高于对照组 (73.33%)(P<0.05) 。两组治疗后血清 β-HCG,INH-A,P,E2 水平均低于治疗前,且研究组血清激素水平均低于对照组( P< 0.05);两组治疗后Cor、NE、E水平均高于治疗前,但研究组应激反应指标水平均低于对照组( (P<0.05) ;研究组不良反应发生率号 3.33% 低于对照组 (23.33%)(P<0.05) 。结论米非司酮联合中药宫外孕方剂治疗早期异位妊娠患者的临床疗效确切,能够降低患者血清激素水平,减轻患者机体应激反应,且安全性较高。
摘要:目的 分析白细胞计数(WBC)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在慢性阻塞性肺疾病稳定期(SCOPD)及急性加重期(AECOPD)患者中的表达。方法 选取2022年5月-2024年5月铅山县中医院收治的72例COPD 患者,其中 SCOPD患者共21例并设为 SCOPD组,AECOPD 患者共51例并设为AECOPD组,对其 WBC、hs-CRP、SAA、NLR 指标进行检测,比较两组 WBC、hs-CRP、SAA、NLR 检测结果,绘制ROC 曲线,分析WBC、hs-CRP、SAA、NLR 指标对 AECOPD诊断价值。结果 AECOPD 组WBC、hs-CRP、SAA、NLR 水平高于 SCOPD组 (P<0.05) 。ROC曲线分析显示,WBC、hs-CRP、SAA、NLR指标对AECOPD均具有确切诊断价值( (P<0.05) ,且WBC、hs-CRP、SAA、NLR联合检测AUC值大于其单独检测( ?P<0.05) 。结论 WBC、hs-CRP、SAA、NLR在AECOPD患者中呈异常高表达状态,其水平高于SCOPD患者,在AECOPD检测中具有确切诊断作用,且联合检测诊断效能更佳。
摘要:目的探讨艾滋病免费抗病毒治疗的临床效果及影响因素。方法选择2019年1月-2023年12月永丰县疾病预防控制中心收治的接受免费抗病毒治疗的艾滋病患者140例作为研究对象。分析艾滋病免费抗病毒治疗的临床效果,观察免费抗病毒治疗有效率的影响因素。结果140例艾滋病患者中,80岁以上人群比例最少,60\~69岁人群比例最多。经过病毒载量检测的140 例艾滋病患者中,病毒载量结果 ?1000 copies/ml的患者有5例( 3.57% ),20\~999copies/ml的患者有22例( 15.71% ,低于病毒载量检出下限的患者113例 (80.71% )。病毒载量结果 ?1000 copies/ml和 <1000 copies/ml中,年龄和教育程度比较有统计学差异( P<0.05, )。结论 艾滋病患者免费抗病毒治疗的临床效果确切,能够有效降低患者病毒载量。其中,年龄和受教育程度是影响艾滋病患者免费抗病毒治疗临床效果的因素。
摘要:目的探讨剖宫产瘢痕妊娠诊断中应用经阴道二维超声联合三维超声成像技术的价值。方法采用随机数字表法将 2022年7月-2024年7月我院收治的60例剖宫产瘢痕妊娠患者分为两组,即对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采用传统经阴道二维超声检测,观察组采用经阴道二维超声联合三维超声成像技术检测。对比两种方法对瘢痕妊娠临床分型、孕囊及其周围血流检出情况,并以手术后病理结果作为金标准,比较两种方法诊断瘢痕妊娠的临床效能(灵敏度、特异度、准确度)。结果在瘢痕妊娠临床分型、孕囊及其周围血流检出情况方面,观察组优于对照组( (P<0.05) ;在临床诊断效能方面,两组灵敏度无差异( P> 0.05),但相较于对照组,观察组诊断特异度、准确度均更高( (P<0.05) 。结论在剖宫产痕妊娠诊断中,经阴道二维联合三维超声检查能清晰直观显示瘢痕妊娠超声特征、周边血流分布,提高剖宫产瘢痕妊娠的诊断率,具有较高临床应用价值。
摘要:目的 分析肺动脉CT血管造影(CTA)检查技术和不同图像后处理方法对急性肺动脉栓塞诊断的影响。方法 选取2022年6月-2024年5月赣州市赣县区人民医院诊治的62例疑似急性肺动脉栓塞患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各31例。两组患者均按照相同流程行CTA检查,对照组使用 320mgI/ml 或 350mgI/ml 的对比剂,注射速度 3.5~ 4.5ml/s ,扫描起始于肺尖,自上而下;研究组用 300mgI/ml 浓度的对比剂,注射速度为 3ml/s ,扫描方向自下而上,研究组的数据保持原始状态,而对照组的数据被重建成 1.25mm 厚度的图像。分析不同扫描条件与不同图像处理方法[容积再现(VR)最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)]对诊断急性肺动脉的影响。结果 最终确诊为急性肺动脉栓塞的患者共有43例,确诊率为 69.35% ,其中研究组23例,对照组20例。研究组对亚段动脉、段动脉内栓子的检出率优于对照组( (P<0.05) ,两组叶动脉、肺动脉与主干内栓子检出率对比,差异无统计学意义( P>0.05) ;VR、MIP与MPR3种图像后处理技术叶动脉、肺动脉与主干内栓子检出率对比,差异无统计学意义( P>0.05 );MPR亚段动脉、段动脉内栓子检出率高于MIP,MIP亚段动脉、段动脉内栓子检出率高于 VR(P<0.05) 。结论CTA检查技术和图像后处理方法在急性肺动脉栓塞患者中的诊断价值确切,可以提升诊断急性肺动脉栓塞的准确率,值得临床应用。
摘要:目的分析激励式护理配合康复护理干预对乳腺癌改良根治术后患者负性情绪及生活质量的影响。方法选取2021年1月-2023年9月于上高县人民医院行乳腺癌改良根治术的50例乳腺癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各25例。对照组实施常规护理,观察组应用激励式护理配合康复护理干预。比较两组上肢功能(旋内角度、后伸角度、内收肌力)、生活质量(社会功能、情绪功能、躯体功能、角色功能)、护理满意度、负性情绪(躯体化、焦虑、强迫、敌对、抑郁、偏执、人际关系敏感、精神病性、恐惧)。结果观察组护理后上肢功能、生活质量优于对照组( (P<0.05) 。观察组护理满意度为 96.00% ,高于对照组的 76.00%(P<0.05) 。观察组负性情绪评分均低于对照组( (P<0.05) 。结论激励式护理配合康复护理干预在乳腺癌改良根治术患者中的应用效果确切,可改善其上肢功能和负性情绪,提高其生活质量和护理满意度,值得临床应用。
摘要:目的研究预见性护理联合多模式疼痛护理对腹腔镜阑尾切除术患者心理状态及并发症的影响。方法将宜丰县人民医院2021年3月-2024年3月诊治的48例腹腔镜阑尾切除术患者按随机数字表法分为对照组24例和观察组24例。对照组采用常规护理,观察组应用预见性护理联合多模式疼痛护理干预,比较两组患者心理状态[焦虑(SAS)、抑郁(SDS))、并发症发生率、疼痛(VAS)评分、术后康复指标以及患者护理满意度。结果与干预前相比,干预后两组患者SAS、SDS均降低,且与对照组相比,观察组SAS、SDS评分更低( (P<0.05) ;与对照组的并发症发生率 (20.83% )相比,观察组并发症发生率 (8.33% 更低( P< 0.05);观察组术后12、24h的VAS评分均低于对照组( (P<0.05) ;与对照组患者的胃胀消失、肠鸣音恢复、首次下床活动、首次排气、首次排便、首次进食时间相比,观察组患者上述指标更短( (P<0.05) ;与对照组的护理满意度 (79.17% )相比,观察组更高(95.83%)(P<0.05) 。结论预见性护理联合多模式疼痛护理对腹腔镜阑尾切除术患者心理状态及并发症具有积极的影响,可预防并发症,改善患者不良心理,提高护理满意度,缩短术后恢复时间,减轻患者术后 24h 内疼痛度。
摘要:目的 探讨综合护理干预对血液滤过患者并发症、生活质量及心理健康的影响。方法通过随机数字表法,将选取 2022年3月-2023年9月上高县人民医院收治的66例血液滤过患者分为两组(对照组和观察组),每组33例。对照组应用常规护理,观察组应用综合护理。比较两组并发症(皮肤瘙痒、低钾血症、水肿)发生情况、生活质量(生理、心理、社会、环境)、心理健康评分(躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他)护理满意度。结果与对照组并发症发生率的 30.30% ,观察组并发症发生率更低,占比为 6.06%(P<0.05) ;与对照组护理后生活质量及心理健康评分比较,观察组护理后生活质量各个维度评分及心理健康各个维度评分均优于对照组( (P<0.05) ;与对照组护理满意度的 75.76% 比较,观察组护理满意度更高,占比为 96.97%(P<0.05) 。结论综合护理干预可提高血液滤过患者生活质量和满意度,改善患者心理健康状况,降低并发症发生率,值得临床应用。
摘要:目的探讨音乐疗法联合全程导乐分娩护理对产妇产程时间及疼痛情况的影响。方法选取2022年1月-2023年6月于永丰县妇幼保健院产科进行分娩的60例产妇作为研究对象,依据随机数字表法分为两组(对照组和研究组),各30例。对照组实施音乐疗法,研究组在对照组基础上实施全程导乐分娩护理。比较两组产程时间(第一产程、第二产程、第三产程和总产程)、疼痛情况、护理满意度、不良情绪(SAS评分、SDS评分)。结果研究组第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间均短于对照组( (P<0.05) ;研究组0度疼痛、I度疼痛占比高于对照组,Ⅱ度疼痛、Ⅲ度疼痛占比低于对照组( P<0.05) ;研究组护理满意度中 96.67% )高于对照组 (73.33%)(P<0.05) ;两组护理后SAS评分、SDS评分均低于护理前,且研究组SAS评分、SDS评分均低于对照组 (P<0.05) 。结论音乐疗法联合全程导乐分娩护理能够缓解产妇分娩的不良情绪,减轻产妇产痛,缩短产程,进而提高产妇护理满意度。
摘要:目的研究肺康复训练联合个性化系统护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用价值。方法选取 2022年1月-2023年12月贵溪市人民医院收治的80例老年COPD患者,经随机数字表法分为对照组(40例)与观察组(40例),对照组予以肺康复训练干预,观察组在肺康复训练干预基础上联合个性化系统护理干预,比较两组依从性[Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)、通用依从性量表(GAS)]、临床症状[COPD评估测试(CAT)、圣乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ)]、自我护理能力测定量表(ESCA)、护理满意度。结果两组干预后MMAS-8、GAS 分数及ESCA分数(健康知识水平、自我责任感、自我概念、自我护理技能)高于干预前,CAT、SGRQ分数低于干预前,且观察组以上分数均优于对照组 (P<0.05) 。观察组护理满意度优良率为 100.00% ,高于对照组的 87.50%(P<0.05) 。结论肺康复训练联合个性化系统护理干预可强化老年COPD患者依从性及自我护理能力,改善其临床症状,且患者护理满意度较高。
摘要:小胶质细胞中的半乳糖凝集素-3(Galectin-3)表达失调参与多种中枢神经系统疾病的病理损伤过程。近年研究显示,血清中Galectin-3水平可能是急性脑卒中后诊断和预后的关键生物标志物,患者血浆中高水平的Galectin-3与脑卒中预后不良具有独立相关性。目前关于Galectin-3在脑卒中的病理机制尚未完全闸明,且鲜有Galectin-3抑制剂在脑卒中的临床试验研究报道。因此Galectin-3在脑卒中损伤机制及其作为脑卒中药物研发靶点的潜力,有待深入研究及挖掘。本文对Galectin-3蛋白参与脑卒中相关病理机制及相关Galectin-3抑制剂研发进展进行综述,以期为发现脑卒中治疗药物潜在靶点提供思路及参考。
摘要;经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)是为呼吸窘迫综合征患者提供呼吸支持的一种相对较新的技术,随着 HFNC技术的逐渐成熟,越来越多的低氧血症患者接受了HFNC治疗,然而,HFNC治疗失败会导致延迟插管,从而增加了患者的病死率。因此,在患者使用HFNC治疗时,及早地识别患者是否需要接受气管插管显得尤其重要。目前有较多的预测指标被提出,因此本文聚焦于各类指标在预测 HFNC治疗严重低氧血症失败的研究进展,旨在为临床工作中应用HFNC治疗严重低氧血症提供参考依据。
摘要;肠道微生物群是人体健康的重要组成部分,特别在维持各脏器器官轴之间的免疫机制平衡中起着至关重要的作用。因此,本研究分析了肠道微生物群在危重症患者中的变化及其对各脏器轴(如脑肠轴、肺肠轴、心肠轴、肾肠轴及肝肠轴)的影响。研究表明,肠道微生物群的失衡与各脏器系统的免疫反应和病理改变密切相关,其通过影响炎症因子、免疫细胞迁移等机制参与了远处器官的免疫反应。此外,微生物群对肠道屏障的维护、代谢物的产生及免疫调节具有重要影响。本文概述了正常肠道微生物群的位置、功能、失调机制以及其在重症患者预后中的重要意义,并对肠道微生物群失调对各内脏器官轴产生影响的免疫机制进行综述。