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药物与人

药物与人

2024年10期

《药物与人》杂志创刊于1988年，是经国家新闻出版署批准注册的正式公开出版物。本杂志是由北京市药品监督管理局主管，由北京药学会主办科普期刊。

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深度 | “三要三不要”防治高血压

深度 | “三要三不要”防治高血压

高血压（尤其是原发性高血压）在早期通常没有典型的临床症状，极容易被忽视；根据《中国心血管健康与疾病报告》推算，我国高血压患者中约有40%的人从未测量过血压，人们防治高血压的意识亟待提高。虽然高血压在早期的症状不明显，但是不代表没有危害—恰恰相反，其危害非常大：可导致左心室肥厚、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等心脏疾病；引起脑动脉硬化，增加脑卒中（脑出血、脑梗死）的发生风险；导致肾小球动脉硬化，影响肾脏
深度 | 降压药怎么选？医生为你支招

深度 | 降压药怎么选？医生为你支招

高血压是健康的重大隐患，它不仅会悄无声息地伤害我们的身体，还可能引起一系列严重的心脑血管疾病。面对高血压，合理选用降压药是控制病情、维护健康的关键。此时，一些较真的朋友可能会说： “选药不是医生的事吗？和我有什么关系啊？” “未必没有关系！多了解各种降压药物的特点，有利于规避可能出现的用药问题，同时将疗效发挥到最大。” 今天就让医生为您支几招，助您掌握降压药的选择秘诀，让降压之“路”更加畅通
深度 | 血压，你量对了吗

深度 | 血压，你量对了吗

你想把自己培养成可以教家人正确测量血压的“家庭医生”吗？话不多说，让我们开始今天的“培训”。问题一：如何选择血压计？ “工欲善其事，必先利其器”，《中国高血压防治指南（2024版）》推荐居家监测血压优先选用ESH标准上臂式电子血压计；如果袖带不合适，可以考虑选择腕部电子血压计。电子血压计是否适合自己，可以采用如下方法验证：①安静状态下，测量第1次血压；原地休息5分钟，测量第2次血压；再休
深度 | 当减重手术遇到高血压

深度 | 当减重手术遇到高血压

身处这个“百年未有之大变局”的时代，人们的生活习惯和饮食结构也在发生着剧变，一些不良的行为导致超重/肥胖人群（下面咱们亲昵地称“胖胖”）日益增多。根据《2024年世界肥胖地图》，2020年全球有22亿成年人患有超重/肥胖（超重：25 kg/m2≤BMI＜25～30 kg/m2；肥胖：BMI≥30 kg/m2），这意味着，平均每5个成年人里可能就有2个“胖胖”。在中国，“胖胖”的数量以每年2.8%的
深度 | 心绞痛发作，万万不能忍

深度 | 心绞痛发作，万万不能忍

“心绞痛发作，万万不能忍！”，这是心内科主任多次叮嘱我们务必要转告患者的话。在急诊工作中，患者心绞痛发作后治疗不及时，虽然最终脱离了生命危险，但是造成心脏不可逆严重损害的事件时有发生。总结后我们发现，寄希望通过“忍”来度过心绞痛的人并不在少数—尤其是年轻人，由于缺乏医学常识，感觉自己年轻底子不错，出现症状时更倾向于强忍疼痛。但是，心绞痛发作后治疗不及时，可能导致心肌大面积坏死，造成心脏不可逆的
深度 | 脑卒中：如何快速识别与急救

深度 | 脑卒中：如何快速识别与急救

“叮铃铃”，早晨6点多钟，床头家庭医生的健康通手机响了；我拿过来一看，是签约患者70岁王大爷家属的来电。家属跟我说，早晨起床发现王大爷口角歪了，右侧肢体抬不起来，感觉像是脑卒中，现在不知道应该怎么办。我让他们立刻拨打120急救电话，通过急救车的“卒中绿色通道”送往医院，最终有惊无险地挽救了王大爷的生命。对于脑卒中您了解多少？应该如何快速识别与急救呢？下面，我们简单地说一说。一、什么是脑卒中
深度 | 猝死应该如何预防和急救

深度 | 猝死应该如何预防和急救

“猝死”听起来非常吓人，仿佛是一场突然降临的健康危机，让人瞬间倒下；不管是在球场上、办公桌前，还是日常生活中，这样的悲剧好像随时都可能会发生。猝死指的是看起来健康的人，突然因为心脏、脑部或其他器官出了问题，在短时间内失去生命。然而，猝死并非没有征兆，也不是完全不能预防；只要了解它的原因和预防方法，我们就能降低这种致命风险。那么，猝死究竟是如何发生的呢？平时又该如何预防呢？如果身边有人发生猝死，
深度 | 你了解冠状动脉CTA检查吗

深度 | 你了解冠状动脉CTA检查吗

对于人体来说，五脏六腑中的任何器官都必不可少；但是，如果问你哪个最重要，我想大多数人的第一选择都是心脏。心脏的问题—无论多小—都应该引起人们的重视。在日常生活中，当我们突然感到不明原因的胸闷胸痛，疲惫时出现心绞痛，以及24小时动态心电图显示异常时，都应该前往医院接受诊疗。此时，医生一般会推荐患者进行冠状动脉CTA检查。那么，什么是冠状动脉CTA检查呢？哪些情况需要进行冠状动脉CTA检查呢？冠状
深度 | 国家药品监督管理局批准司普奇拜单抗注射液上市

深度 | 国家药品监督管理局批准司普奇拜单抗注射液上市

2024年9月12日，国家药品监督管理局批准司普奇拜单抗注射液上市，用于治疗外用药控制不佳或不适合外用药治疗的成人中重度特应性皮炎（AD）。司普奇拜单抗的上市，为中重度AD成人患者提供了新的治疗选择。一、特应性皮炎及关注人群 AD又称异位性皮炎、特应性湿疹，是一种与遗传相关，在环境等因素影响下易反复发作的湿疹样皮疹，并伴显著皮肤干燥和瘙痒的慢性炎症性皮肤病。所谓“特应性”，一般可以理解
说药 | 肠道准备药物知多少

说药 | 肠道准备药物知多少

【案情回顾】夜晚的药房作别了白日的喧嚣，药物小镇的居民们都昏昏沉沉地等待进入梦乡。突然，刷卡机尖厉的声音响起—原来是来了一位急诊患者家属，拿了药后匆匆离去。 “是一位乳酸酸中毒的患者。”刷卡机懒洋洋地通报。没一会儿，刷卡机又响了，原来是患者家属又来取药了。刷卡机精神起来了：“什么？乳酸酸中毒是乙二醇引起的！医生和药师正在排查是不是药物导致的？”这下药物小镇沸腾了。大家纷纷把怀疑的目光
说药 | 你知道治疗“三高”也需要药物基因检测吗

说药 | 你知道治疗“三高”也需要药物基因检测吗

“三高”是高血压、糖尿病和高脂血症等三种常见慢性病的俗称。近些年，随着人们生活和饮食习惯的改变，“三高”的发病率不断上升。需要服药的人变多了，相应的药物不良反应也引起了更多的关注。药物的不良反应因人而异，对于同一种药物，有的人服用后没有不良反应，有的人服用后不良反应却很重。不唯如此，药物疗效的个体差异性也很明显，有的人疗效好，有的人疗效却很差。正是有这种个体差异性存在，我们才更要强调精准用药。
说药 | 肿瘤精准治疗中的“魔法子弹”

说药 | 肿瘤精准治疗中的“魔法子弹”

“抗体药物偶联物”，想必大多数朋友还是头一次听说这个名字；但是，在新型抗肿瘤药物的“朋友圈”中，它可是绝对的“明星”。那么，你想“追星”吗？要不我给你介绍一下？一、ADC药物的历史 ADC药物的历史，要从“魔法子弹”的概念讲起。长久以来，医生在临床上治疗肿瘤时，使用的都是细胞毒性巨大的化疗药物。化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会无差别地攻击正常细胞，从而导致全身毒性。 1913年，保罗
说药 | 缺铁性贫血，“铁”定要来点

说药 | 缺铁性贫血，“铁”定要来点

头晕乏力胃口差，胸闷气短脸色白，碰到这样的情况，人们常常会说：“你可能是贫血了，得注意补补铁啊。”缺铁和贫血，就像是一对难兄难弟，总是形影不离。那么，什么是贫血呢？为什么贫血很多时候需要补铁呢？今天，就和大家聊聊“铁血”的那些事儿。一、贫血与缺铁有什么关系贫血是指人体血液中红细胞不足，不能满足基本生理功能，而导致身体各组织器官出现一系列的症状。贫血有很多种不同类型，其中缺铁性贫血最为常见：
说药 | 打败肾性贫血的“魔法药水”

说药 | 打败肾性贫血的“魔法药水”

在部分“不安分”肾脏的微观世界里，一场不为人知的危机正在悄然发生—肾性贫血。这不仅是肾脏功能衰竭的信号，也是心血管风险的预警。今天，我们将揭开肾性贫血的神秘面纱，去认识那些能帮助我们战胜它的“魔法药水”。一、肾性贫血：肾脏的“求救信号” 肾脏对于人体的作用不言而喻。当肾脏功能受损时，它的很多作用都无法正常发挥，比如无法再有效生产一种名为促红细胞生成素（EPO）的激素，这种激素是刺激骨髓制造红
说药 | 当“二甲双胍”遇上“恩格列净”

说药 | 当“二甲双胍”遇上“恩格列净”

想必大家都知道二甲双胍，可能也听说过恩格列净，但是二甲双胍恩格列净呢？近几年，作为一种新型降糖药，二甲双胍恩格列净片逐步走进了人们的视野，它是将二甲双胍和恩格列净两种活性药物以固定剂量比例组合而成的复方制剂。二者联用可以协同降糖，同时减轻体重、降低血压，且不额外增加药物不良反应，不影响各自的药代动力学特点，是一种值得推荐的治疗方案。今天，我们就来认识一下这种复方降糖药。一、适用人群二甲
说药 | 高脂血症的治疗药物及注意事项

说药 | 高脂血症的治疗药物及注意事项

近些年，人们饮食和生活习惯发生了巨大的变化，其中最明显的是摄入高热量、高脂肪的食物变多，而运动变少，这也致使高脂血症成了现代人的常见疾病。对于高脂血症大家都非常熟悉，其俗称“高血脂”，他汀类是最常见的治疗药物。那么，除了他汀类，还有哪些药物可以用于高脂血症的治疗呢？药物治疗期间有哪些注意事项呢？让我们一起来看看。一、高脂血症的诱因与症状 “欲知其然，先要知其所以然”，所以我们先说说什么是高脂
养生 | 不要失眠，“药”你好眠

养生 | 不要失眠，“药”你好眠

“有备无患”，想必翻阅这篇文章的朋友不是现在睡眠不好，就是担心未来睡眠会不好吧。讲真，担心睡眠不好并非没有道理，毕竟人生1/3左右的时间都是在睡眠中度过的；同时，根据2021年中国睡眠研究会发布的数据，大约有3亿人存在睡眠障碍，而且随着年龄增长，睡眠障碍发生的概率更高。近些年我国人口老龄化问题日渐严重，所以失眠应该被重点关注。今天，我们就来聊聊失眠。一、失眠的表现失眠的表现多种多样，包
养生 | 儿童感冒伴腹泻怎么办？从“肺和大肠相表里”来看

养生 | 儿童感冒伴腹泻怎么办？从“肺和大肠相表里”来看

每一年年底到第二年年初的那四五个月，带孩子来医院看“感冒”的家长都特别多。其中有些孩子是普通感冒，有些是流行性感冒，还有一些是感染了新冠病毒、肺炎支原体等特殊的病原体。孩子发热咳嗽，家长也跟着着急上火，但此时切忌随意用药—即便孩子在发热、咳嗽之外还伴随腹泻的症状，也不要乱用药。感冒为什么会和腹泻联系到一起呢？今天，就让我们简单地了解一下。一、儿童感冒传变快，容易引起其他症状感冒是上呼吸
养生 | 关于狂犬病疫苗接种的几个常见问题

养生 | 关于狂犬病疫苗接种的几个常见问题

【编者按】关于狂犬病的文章我们几乎每期都会安排，一方面是帮助大家更好地拥抱这个“多猫多狗”的和谐社会，另一方面也提醒大家不要随意和初次见面的猫狗嬉戏—其实即便朝夕相处，也不可麻痹大意。 “狂犬病一旦发病，死亡率几乎是100%”，狂犬病的危险性毋庸置疑；“狂犬病疫苗是对付狂犬病的‘撒手锏’”，狂犬病疫苗的重要性更是人尽皆知。那么话不多说，今天我们就再来聊聊狂犬病疫苗。问题一：不同类型狂犬病
养生 | “小息肉”变身“大问题”

养生 | “小息肉”变身“大问题”

大肠癌是目前全球发病率第3高的恶性肿瘤，致死率则位列第2位，是名副其实的健康“杀手”。我国大肠癌分布具有城市远高于农村的特点，且发病率仍在上升。经典的腺瘤-癌途径是大肠癌发生、发展最常见的途径，绝大部分大肠癌都是由腺瘤性息肉演变过来的；而腺瘤性息肉是可以被切除的，尤其是在早期。因此，早发现、早切除腺瘤性息肉对于预防大肠癌非常关键，可以大幅降低患者的死亡率。今天，就让我们一起走近“小息肉”，不让它变
养生 | 九“韭”纯阳话韭菜

养生 | 九“韭”纯阳话韭菜

韭菜为百合科葱属植物，原产于亚洲东南部，现世界范围已普遍栽培。韭菜适应性强，抗寒耐热，具有特殊强烈气味。据创作于战国时期的《山海经》记载：“丹薰之阳，其草多韭。”可见，韭菜种植的历史已经相当久远。 “韭”之音通“久”“九”，是对其生长习性及本身性味的一种描述。一方面，作为一种久生的植物，韭菜的茎叶被采食后会再生，故而通“久”。另一方面，数字九是最大的阳性数字，通“九”则是对韭菜性质的一种解释。
养生 | 破伤风，如何“破”

养生 | 破伤风，如何“破”

笔者前些天受邀去参加一例关于破伤风的疑难病例讨论，患者是位在校大学生，骑电动自行车时意外摔伤。患者受伤后并未引起重视，自行简单处理伤口后就去上课了；1周后在课堂突然发病，老师和同学赶忙拨打急救电话送来了我院急诊。入院时，患者面部青紫、狰狞，四肢蜷缩，不停抽搐，意识丧失，呼之不应。多位专家紧急会诊确诊为破伤风急性发作，经一系列紧急处理方才抢救过来。破伤风，一个耳熟却不能详的名字，一种熟悉又陌生的
养生 | 化橘红：化痰止咳

养生 | 化橘红：化痰止咳

北京的秋天冷得让人猝不及防—前一天晚上穿着短袖下班还觉得有点热，后一天早上穿着长袖上班都觉得有点凉。秋燥秋燥，秋天本就干燥，再加上这陡然的冷热交替，无疑给呼吸道健康带来了巨大的挑战。此时，保护呼吸道健康显得尤为重要。今天，我们为大家推荐化橘红。化橘红位列“十大广药”，不仅是广东省宝贵的非物质文化遗产，更享有国家地理标志保护产品的殊荣。居家时拥有它，外出时带上它，你就像“雇佣”了一位健康守护者，
养生 | 琥珀：湮没在时光里的宝藏“胶囊”

养生 | 琥珀：湮没在时光里的宝藏“胶囊”

琥珀，为古代松科植物流出的树脂埋藏在地下经久凝结而成的碳氢化合物。一颗琥珀的形成过程甚至比人类的历史还要长：早在白垩纪时期，它们就已经从柏松树上分泌出来了，接着就被深深埋藏于地底下，并发生石化作用；在这一阶段，树脂的成分、结构和特征都会发生明显的变化，变成天然的树脂化石。之后，在不断接受大自然的冲刷、搬运、沉积、挤压，并经历成岩作用，最终才形成这湮没在时光里的宝藏“胶囊”—琥珀。琥珀的神奇，在
专栏 | 汇聚药学精粹，擘画健康蓝图

专栏 | 汇聚药学精粹，擘画健康蓝图

广州中医药大学第二临床医学院中药学教研室主任、国家中医药管理局全国中药特色技术传承人才培训基地负责人、国家中医药管理局临床药学重点专科负责人、国家中医优势专科（临床药学）负责人、广东省中药药事质量控制中心主任、广东省中医药局临床药学重点专科负责人、全国中药炮制技术传承基地负责人、全国中药临床药师培训基地负责人。兼任中华中医药学会医院药学分会第五、六届副主任委员，中国中药协会企业与医院药事管理专业委
专栏 | 老药新用，环孢素也能治疗干眼症

专栏 | 老药新用，环孢素也能治疗干眼症

李萍，首都医科大学附属北京同仁医院药学部药师，临床药师，药物代谢动力学博士。以第一作者发表SCI和核心期刊文章6篇，主持并参与多项科研项目。致力于向公众科普用药知识，倡导正确的用药观念，以促进大众健康素养的提升。治疗干眼症的药物一直是眼科创新药研发的“黄金赛道”—之前用于器官移植的“老药”环孢素也被开发出了在眼科领域的“新用”。近些年，人们生活方式发生了巨大的变化，各类电子产品的使用日益频
专栏 | 眼睛里面长“息肉”怎么办

专栏 | 眼睛里面长“息肉”怎么办

邹悦，首都医科大学附属北京同仁医院药学部药师，首都医科大学临床药学硕士研究生。参与帕金森病临床用药多中心真实世界综合评价项目、眼科超说明书用药指南等多个基金课题的研究工作，力求推动合理用药的进步与发展。发表SCI期刊文章3篇，核心期刊文章1篇。致力于临床合理用药的探索与实践，以及慢性疾病管理和眼科药物治疗。防晒衣、防晒伞、防晒霜……路上的行人纷纷用自己的方式与阳光进行着对抗。然而，在努力保护皮
专栏 | “良药苦口利于病”适用于儿童吗

专栏 | “良药苦口利于病”适用于儿童吗

谭征，首都儿科研究所附属儿童医院药学部主管药师，执业药师（药学和中药学）。2002年6月至2019年7月期间，在北京首儿药厂先后从事质量部、研发部工作；2019年8月至今，在首都儿科研究所附属儿童医院药学部制剂室先后从事药检室、药品注册和研发相关工作。参与国家“十三五”重大新药创制专项－青紫消斑颗粒的临床前研究、儿舒平颗粒的临床前研究；参与北京市科学技术委员会“十病十药”－儿童抗流感病毒新药“清热
专栏 | 陪伴儿童检查的“伙伴”：水合氯醛如何科学使用

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刘芳，首都儿科研究所附属儿童医院药学部主管药师，药学部宣传员，质量管理组成员；中国医药教育协会骨并发症专业委员会委员。擅长科普文章写作和科普视频制作，发表科普文章及视频等作品10余篇，曾荣获“药健康进万家”北京市第四分区二等奖、第三届全国儿童保健科普视频大赛一等奖、国家卫生健康委医院管理研究所“星光闪药”华北东北区域创新作品奖、首都儿科研究所第二届“蒲公英”医学科普活动一等奖。主持院级课题1项，参
专栏 | 一份来自药师的温馨提示：老年人用药的十大误区

专栏 | 一份来自药师的温馨提示：老年人用药的十大误区

郑子恢，北京医院药学部副主任药师，执业药师。致力于医院药学、循证药学、大数据分析、不良反应信号挖掘及药品综合评价的研究。作为第一作者在核心期刊发表论文40余篇；参编专业书籍2部；参与多项国家卫生健康委员会研究课题，承担数十项药品综合评价项目；积极参与药学科研及药学知识的普及工作，发表科普文章数十篇。随着我国人口老龄化程度逐渐加深，老年人的健康问题越来越受到关注。众所周知，用药一直是老年人维护健
专栏 | 药用植物的活化石—银杏

专栏 | 药用植物的活化石—银杏

胡欣燕，首都医科大学附属北京中医医院主管中药师，执业中药师。中华中医药学会中药调剂与合理用药分会青年委员，中华中医药学会中药炮制分会青年委员，北京中医药学会第一届中药饮片质量与追溯专业委员会青年委员，北京市中医管理局第二批中药骨干人才。曾荣获首都劳动奖章、北京市“三八”红旗奖章、北京市青年岗位能手、北京市技术能手、北京市职工高级职业技术能手等荣誉称号。秋天很美，拥有金黄色银杏树的秋天更美；而银
专栏 | 清宫中神秘的外来药物

专栏 | 清宫中神秘的外来药物

张子龙，博士，北京中医药大学副教授，中药学专业硕士研究生导师。中华中医药学会中药资源学分会委员，国家自然科学基金委员会同行评议专家，教育部学位中心论文评审专家，Pharmaceutical biology、Natural Product Research、《中医药导报》等审稿专家。致力于中医药文化的研究与传播，创建了“清宫医话”公众号，传承宫廷医药文化精华。故宫的医药文物中有一瓶不起眼的油剂，
专栏 | “小药片，大使命”之硝酸酯类药物

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高艳玲，北京市密云区鼓楼社区卫生服务中心主管药师、临床药师，执业西药师；药学硕士。擅长慢病患者的用药重整、用药指导、用药宣教以及特殊给药装置使用，目前主要从事药品不良反应上报以及科普宣传等工作。每种药片一从药厂出来就带着自己的使命，有的发挥抗菌作用，有的发挥抗凝作用，有的发挥降压作用……，而硝酸酯类药物可以发挥“救命”作用，不仅能在冠心病心绞痛急性发作时大显身手，在长期治疗和预防中也有着广泛的
专栏 | 回阳救逆的经典名方—四逆汤

专栏 | 回阳救逆的经典名方—四逆汤

赵丹，四川省达州市中西医结合医院主管中药师，执业中药师；中国中医科学院西苑医院临床中药师在培。大学本科，毕业于成都中医药大学中药学专业。主要从事中药调剂、中药处方审核、中药处方点评、中药饮片质量控制等相关工作。擅长中药鉴定、中药炮制、中药调剂、中药带教等。首先，让我们来分析一下文章标题中各词的含义。 —“回阳”指“挽回阳气”，“救逆”指“救治厥逆”；“回阳救逆”所针对的患者以心肾阳虚、阳气不

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