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药物与人

药物与人

2024年04期

《药物与人》杂志创刊于1988年，是经国家新闻出版署批准注册的正式公开出版物。本杂志是由北京市药品监督管理局主管，由北京药学会主办科普期刊。

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深度 | “不老实”的癌细胞

深度 | “不老实”的癌细胞

癌症是一种慢性病—虽然暂时无法与其他常见慢性病相提并论，但无论是患者确诊癌症后生存的时间，还是调整了年龄结构后癌症的死亡率，都在不断改善。相信，随着新药物和新技术应用于临床，以及国家医保政策对于抗癌药物的进一步覆盖，癌症的预后会不断变得更好，人们的“癌症观念”也会慢慢改变。现在，“谈‘癌’色变”的心理更多地出现在患者确诊伊始；后续，随着了解的增加，获悉有很多治疗药物（如单抗药物、靶向药物和免疫
深度 | 什么是“单抗”药物

深度 | 什么是“单抗”药物

1986年，世界上首个单抗药物莫罗单抗获美国FDA批准上市，由此开启了单抗药物治疗的新时代。凭借特异性强、疗效显著及耐受性好等特点，经过30多年的发展，单抗药物在癌症及风湿免疫性疾病等领域取得了突破性的进展，在临床治疗中得到医患的极大认可。近年来，得益于国家医保政策的进一步覆盖，单抗药物的治疗成本大幅降低，更多的患者可以通过使用单抗药物治疗获益。那么，到底什么是“单抗”呢？让我们简单地了解一下
深度 | 肿瘤免疫治疗：PD-1和PD-L1抑制剂

深度 | 肿瘤免疫治疗：PD-1和PD-L1抑制剂

在肿瘤的免疫治疗领域，PD-1（程序性死亡受体1）和PD-L1（PD-1的配体）抑制剂是当之无愧的“流量担当”—无论医者还是患者，只要与肿瘤治疗存在联系，就几乎无人不知、无人不晓。然而，在肿瘤治疗之外，PD-1和PD-L1抑制剂的“存在感”却并不强—这与我们的科普工作没做到位不无关系。今天，我们就来科普一下肿瘤的免疫治疗与PD-1和PD-L1抑制剂。一、肿瘤的免疫治疗问题1：什么是肿瘤的免
深度 | 细数前列腺癌治疗药物的相互作用

深度 | 细数前列腺癌治疗药物的相互作用

2024年是我在门诊药房工作的第13年。这些年来，“看病贵”一直是广大群众最挂怀的问题之一，而“看病贵”有一部分原因是因为药品贵。毋庸置疑，取消药品加成是缓解群众“看病贵”问题的重要方式。随着国家医保与集采新政的稳步实施，老百姓用药难、用药贵的问题在很大程度上得到了解决。其中，广大癌症患者的经济负担减少得最为明显—比如前列腺癌患者。我院治疗前列腺癌的药物种类不断扩增，从最初只有比卡鲁胺片可供选
深度 | 远离结直肠癌：积极筛查，科学预防

深度 | 远离结直肠癌：积极筛查，科学预防

结直肠癌又叫大肠癌，是发生在结肠和直肠黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤。国家癌症中心发布的最新数据显示，我国结直肠癌发病特点为发病率高、死亡率高、早诊率低，且发病呈年轻化趋势。结直肠癌的病程大多遵循腺瘤-癌变的过程，全程约需5～20年，因而相关人群存在一个较长的筛查窗口期—在肿瘤癌变前开展筛查，并积极治疗癌前病变，可以有效预防结直肠癌的发生。所以，结直肠癌也是目前最容易预防的恶性肿瘤。然而，数据显示，我国
深度 | 揭开“放射性食管炎”的神秘面纱

深度 | 揭开“放射性食管炎”的神秘面纱

放射治疗（以下简称“放疗”）是胸部恶性肿瘤的重要治疗手段，统计显示约70%的患者需要进行放疗。但是，很多患者发现：在胸部放疗的过程中，常会出现进食疼痛或者进食有哽噎感的情况，食管癌患者甚至感觉进食相较之前更加困难了—这是为什么呢？ “难道是病情出现了加重或进展？”患者很紧张。其实，对于进食时疼痛或哽噎加重，放疗患者不必太过担心，因为这很可能是出现了放射性食管炎，并不是病情加重或进展。为帮
深度 | 浅谈患者癌痛治疗中的几个误区

深度 | 浅谈患者癌痛治疗中的几个误区

疼痛是临床上最常见的症状之一，作为一种复杂的生理心理活动，其以患者的主观感受为主，但可能伴有客观实质上的或潜在的组织损伤。在各种疼痛当中，癌性疼痛以疼痛时间长、程度重以及涉及患者人数多而广受关注。癌性疼痛简称“癌痛”，是大多数癌症患者都会出现的症状，也是造成癌症晚期患者痛苦的主要原因。据统计，约80%的癌症晚期患者会出现癌痛；但是，由于各种原因50%～80%患者的癌痛未能得到有效控制。因此，弄
深度 | 治疗癌痛时服用吗啡会导致上瘾？

深度 | 治疗癌痛时服用吗啡会导致上瘾？

“吗啡不能吃吧，听人说会上瘾的！”面对医生的建议，患者张大爷连连摆手。原来，张大爷是一位前列腺癌患者，而且已经发生了骨转移，去年开始出现腰痛，医生为他开了曲马多缓释片止痛；张大爷觉得效果不错。不过，上周张大爷腰痛突然加重，夜间痛得尤其厉害，甚至无法入睡，于是来求助医生。医生建议张大爷服用吗啡片，对此他很抗拒，便有了上面的为难。吗啡真有那么可怕吗？治疗癌痛时服用吗啡也会导致上瘾？为提高大家对
说药 | 药师来说减肥药

说药 | 药师来说减肥药

“春季不减肥，夏季徒伤悲”，这句话是很多对自己身材不满意朋友的“座右铭”，提醒自己三四月份尤其要注意保持体重；再加上之前“贾玲减重100斤”热搜的轮番轰炸，更带动了大家对减肥的需求，导致减肥药市场也跟着“热辣滚烫”起来。那么，乘此良机，我们也来说说肥胖和减肥药的那些事儿。一、肥胖的定义首先，肥胖是一种疾病—这可能与大多数人的认识有出入—是由于体内局部或总体脂肪过度堆积或异常堆积引起的慢
说药 | 如何进行营养支持治疗

说药 | 如何进行营养支持治疗

为了追求健康、享受幸福生活，日常生活中，大家对与营养相关的问题越来越关注；而随着医疗的不断发展，“营养”早已跳出了日常生活，来到了治疗层面，在临床上发挥着越来越大的作用。今天，营养药师就来和您聊一聊与“营养”相关的营养支持治疗和肠内营养。问题一：什么是营养支持治疗？营养支持治疗是指患者在饮食摄入不足或不能摄入的情况下，通过肠内或肠外途径补充或完全提供人体所需营养的一种技术。临床上，利用营养
说药 | 葡萄柚与他汀的“爱恨纠缠”

说药 | 葡萄柚与他汀的“爱恨纠缠”

他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）降脂作用快，可以稳定斑块，是很多心脑血管疾病患者长期服用的药物。由于我国心脑血管疾病患者的人数众多，关于他汀类药物的服用注意事项也被更多地关注—其中，“同时饮用葡萄柚汁，可能增加肌病和横纹肌溶解的风险”这一条尤其令人困惑。那么，药物为什么会和水果扯上关系呢？服用他汀类药物的患者必须放下手中的葡萄柚吗？其他柑橘类水果还能不能吃呢？今天，我们就来好好说道说道葡
说药 | 解“秘”乳果糖，助您快乐“嗯嗯”

说药 | 解“秘”乳果糖，助您快乐“嗯嗯”

现代社会，随着人们饮食习惯（下厨变少、外卖变多）和结构（米肉变多、蔬果变少）的变化，以及不良生活习惯（熬夜、久坐）的影响，出现便秘症状的人越来越多了—不管是儿童、老人还是青年人，都可能经受便秘的困扰。俗话说“冰冻三尺非一日之寒”，一旦出现便秘，想要只通过生活方式上的改变就迅速实现快乐“嗯嗯”并不容易；此时，很可能需要借助一些药物。今天，就为大家介绍一种安全有效的解“秘”小能手—乳果糖。一、
说药 | 肾病患者可以输注白蛋白补充营养吗

说药 | 肾病患者可以输注白蛋白补充营养吗

“快，赶紧回病房休息。白蛋白怎么能想打就打呢？那可是打进血液里的点滴，不是什么可以吃的‘蛋白质’！”李药师拍着王伯伯的肩膀送他回肾内科病房。 “李药师，我知道你是为我好；但我都打听了，白蛋白是个好东西，特别适合我这种抵抗力差的人，你不用为我省钱！”王伯伯回身说道。原来，王伯伯认为输注白蛋白可以补充营养—不过，这种认识对吗？下面，我们简单地了解一下。问题一：静脉输注白蛋白可以补充营养吗？
说药 | 让我们走近“临床试验”

说药 | 让我们走近“临床试验”

在医院各科室外面走廊候诊的时候，您可曾看到过这样的描述：“××公司的××药物/医疗器械正在开展临床试验，可免费提供给患者使用或给予参加的受试者一定的补偿费用。” “免费？还有补偿？？哪有这种好事？？？这一定又是哪个药厂在找‘小白鼠’！”可想而知，必定有朋友会发出类似的“灵魂三问”。不过，这种想法对吗？答案很肯定：绝对不是！参加临床试验很有意义。下面，通过几个问题，就让我们一起走近“临床试验”
说药 | 带您深入了解关于血脂的那些事

说药 | 带您深入了解关于血脂的那些事

如果问你体检中哪项检查最重要，不同的人可能会有不同的答案；不过，如果问你体检中哪项检查的“箭头”最多，大多数人可能都会说是血脂。高脂血症是心脑血管疾病的重要危险因素，所以大家对于血脂的各项指标特别关注，检查报告单上那些或“↑”或“↓”的箭头总能牵动大家的神经。经常有人拿着血脂检查报告单来医院咨询：这些表示异常的箭头都有什么含义呢？对于这些异常，只通过饮食或运动调整就可以吗？还是必须服药治疗？血
养生 | 预防艾滋感染，拥抱健康生活

养生 | 预防艾滋感染，拥抱健康生活

随着医学药学技术的发展，大家对艾滋病有了新的认识：在临床上，早已不再谈“艾”色变；普通大众对艾滋病患者也多了一些包容。现在，艾滋病被认为是一种慢性病，可防可控。虽然这么说，但奢望大家立刻就把艾滋病与高血压、高脂血症、糖尿病等常见慢性病“划等号”并不现实。所以，对于艾滋病我们必须常谈，常谈才有可能常新。那么，话不多说，下面我们就来聊聊艾滋病。问题一：什么是艾滋病？艾滋病（AIDS）的医学
养生 | 关于狂犬病你应该知道的那些事

养生 | 关于狂犬病你应该知道的那些事

十几二十年前，养猫、养狗更多地还是老年人的消遣，帮助他们打发子女不在身边的时间；现在，“喵星人”“汪星人”已经走进越来越多的家庭中，作为“家庭成员”陪伴在人们身前。《2023中国宠物行业趋势洞察白皮书》显示：截至2023年，我国家养猫狗的数量已达1.2亿只，养猫或养狗的家庭数将突破8700万户。随之而来，被猫狗抓伤或咬伤的人数也在变多。这进一步将与狂犬病相关的问题推到了大众面前：对于狂犬病，我
养生 | 当“小仙女”遇到“鬼剃头”

养生 | 当“小仙女”遇到“鬼剃头”

初中生小美活力四射，正处于豆蔻年华的她，拥有一头乌黑亮丽的秀发，是班级里的“小仙女”。然而，那件突然发生的事改变了这一切。一天课间休息，感觉困倦的小美趴在桌子上补觉，迷迷糊糊听到了身后同学的笑声：“瞧，她的头发好可怕！”不安的小美好不容易熬到了放学回家，照镜子发现：头顶的头发居然少了一块……之后，她感觉，那些曾经友善和睦的同学，开始对自己投来异样的目光，甚至有意无意地排斥自己。小美陷入了深深的困惑
养生 | 金雀报春：药之精粹，花之佳肴

养生 | 金雀报春：药之精粹，花之佳肴

春天的脚步悄然而至，万物复苏，大地焕发出无尽的生机与活力。在这充满诗意的季节里，大自然披上了她绚丽的彩衣，仿佛一位准备参加舞会的优雅女士，散发着迷人的光彩。玫瑰、牡丹、桃花、槐花……纷纷登场，争奇斗艳，好不热闹。除了这些我们耳熟能详的花朵外，金雀花以其独特的形态和色彩，为这场视觉盛宴增添了一抹幽雅。本文将带您走进这片花的海洋，走近金雀花，感受春天的魅力和生命的活力。一、基本介绍金雀花是一种
养生 | 春天的“使者”

养生 | 春天的“使者”

转眼已到谷雨时节，气温逐渐升高，但对于在四季中尤其偏爱春季的我们来说，多聊聊专属于那几个月的“印迹”似乎也不过分—比如今天我们要说的望春花。望春花，又称辛夷、木笔，一般指白玉兰，亦指紫玉兰；为木兰科望春花属落叶灌木或小乔木，原产于我国中部地区，现在全国已广为栽培。一、望春花的植物特征 1.形态特征望春花是木兰科植物中开花最早的，因此又被称为木兰中的“迎春花”。望春花的树皮淡灰色而光滑
养生 | 花中俏美人，妖娆可入药

养生 | 花中俏美人，妖娆可入药

小黄城外芍药花，十里五里生朝霞。花前花后皆人家，家家种花如桑麻。若将此花作倾城，更比牡丹多风情，若得此花为良药，女儿春容免萧索。 —[清] 刘开《城东观芍药歌》诗中的“小黄城”指的就是我的家乡亳州，因盛产芍药也被称为“芍药之乡”。这首诗的作者刘开在清代道光年间曾前往亳州编修《亳州志》；居住期间，他被眼前的芍药花海所震撼，于是写诗赞美了亳州芍药的艳丽多姿，同时表达了自己对芍药的喜爱
养生 | 中药配方颗粒，帮您实现煎煮自由

养生 | 中药配方颗粒，帮您实现煎煮自由

中医药发展至今，临床上常用的方剂有汤、酒、茶、露、丸、散、膏、丹、片、锭、胶、曲等多种剂型，有的适合内服，有的推荐外用。近年来，随着中医药的不断发展，又产生了一种新的剂型—颗粒剂，亦即中药配方颗粒。那么，话不多说，今天我们就共同来了解一下中药配方颗粒。问题一：什么是中药配方颗粒？中药配方颗粒又称中药免煎颗粒、新型中药颗粒饮片，其以中医药理论为指导，采用道地中药材，仿照传统煎煮方法，选定
养生 | 带你了解“红色金子”

养生 | 带你了解“红色金子”

提起“藏红花”，很多人总会第一时间将之与“女性”联系到一起—没错，藏红花在女性身体调理以及妇科疾病治疗方面的重要作用，确实深入人心。不过，藏红花不仅是“天下女人第一花”，其还有“红色金子”的美名，中医认为其具有养血补血、生精益气、排毒养颜、理气健胃的功效，作为血管“清道夫”，对于“三高”也有不同的治疗作用。今天，药师就带您了解一下这味美丽又珍贵的药材。一、什么是藏红花藏红花又称番红
养生 | 药食同源：五果为助

养生 | 药食同源：五果为助

《黄帝内经》有言：“五谷为养，五畜为益，五果为助，五菜为充，气味合而服之，以补益精气。”这份两千多年前的“饮食指南”简明扼要地阐述了饮食对于健康的重要意义。前面两期我们详细介绍了“五谷”和“五畜”的相关内容，本期我们继续来聊聊“五果”。所谓“五果”，即李、桃、栗、杏、枣等5种水果，下面我们逐个介绍。一、李李子又名嘉庆子，为蔷薇科落叶乔木李子的果实。《尔雅》有言：“五沃之土，其木宜梅李。
专栏 | 白内障：老年人的“视力杀手”

专栏 | 白内障：老年人的“视力杀手”

李晨，首都医科大学附属北京同仁医院药学部药师，药学硕士。擅长常见慢病及眼耳鼻咽喉科的用药指导。先后在国内外杂志发表论文数篇，参与多项市级科研项目。致力于向公众科普安全用药知识，为患者合理安全用药保驾护航。白内障，是指各种因素（如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等）导致的晶状体代谢紊乱，晶状体蛋白发生变性，晶状体透明度下降，从而引起视力下降。就如同照相机的镜头发生模糊而
专栏 | “眼中风”知多少

专栏 | “眼中风”知多少

白颖，首都医科大学附属北京同仁医院药学部副主任药师。擅长心血管疾病慢病管理及个体化用药，开展MDT和MTM门诊，担任北京市卫健委临床药师基地、北京市住院药师基地、首都医科大学临床药学系师资。主持北京药学会课题2项，参与首都卫生科研发展专项课题2项。以第一作者发表SCI和中文期刊文章20余篇。北京内分泌代谢病学代谢性心血管病专业委员会委员，中国药学会《中国临床药理学杂志》首届“千人新苗”青年委员。
专栏 | 关注记忆，防治痴呆

专栏 | 关注记忆，防治痴呆

孙雪林，北京医院药学部副主任药师，药理学博士。研究方向为老年慢病管理、药物警戒与合理用药、指南和共识的制作和评价。主持和参与多项国自然、国家科技重大专项、中国药品监督管理研究会和国家药品监督管理药品评价中心课题。发表多篇文章，参编和翻译多部医学专著。中国中医药信息学会中医临床药学分会副秘书长，中国指南和共识STAR评级专家组成员，《中国医学论坛报》外科药学编委会青年编委，北京药师协会药学服务与技术
专栏 | 老年人功能性消化不良如何选药

专栏 | 老年人功能性消化不良如何选药

杨子贤，北京医院药学部主管药师。主要研究方向为医院药学以及老年人群合理用药。在核心期刊上发表文章7篇，在科普期刊上发表文章数十篇。创建个人自媒体“子贤解药”，探索互联网+药学服务，为更多人带来用药安全。随着年龄增长，人体各项机能逐渐衰退，消化系统首当其冲；所以，老年人群常常出现上腹不适、饭后恶心或呕吐、食欲不振等情况。此时，患者首先需要到专科医院就诊检查，排除肿瘤、胃溃疡、胃炎等器质性消化不良
专栏 | 药师带您了解降糖药“新秀”

专栏 | 药师带您了解降糖药“新秀”

李荣，北京市密云区医院副主任药师，西药执业药师，ICU专业临床药师；主要负责医院药学管理、临床试验机构管理、药事管理、抗感染药学会诊等工作。中国中药协会合理用药专业委员会委员，北京中医药学会药事管理专业委员会委员，北京中西医结合学会药学专业委员会委员，北京药师协会社区药事管理专业委员会常务委员，北京药师协会药品使用管理专业委员会委员，北京药学会密云区会员服务中心主任，北京市密云区医疗质控中心药事专
专栏 | 败酱草多基源，亦曾西用

专栏 | 败酱草多基源，亦曾西用

胡欣燕，首都医科大学附属北京中医医院主管中药师，执业中药师。中华中医药学会中药调剂与合理用药分会青年委员，中华中医药学会中药炮制分会青年委员，北京中医药学会第一届中药饮片质量与追溯专业委员会青年委员，北京市中医管理局第二批中药骨干人才。曾荣获首都劳动奖章、北京市“三八”红旗奖章、北京市青年岗位能手、北京市技术能手、北京市职工高级职业技术能手等荣誉称号。在上一期的文章中我们简单地了解了缬草的中西
专栏 | 妥拉美替尼胶囊获国家药品监督管理局附条件批准上市

专栏 | 妥拉美替尼胶囊获国家药品监督管理局附条件批准上市

贺飞，国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院副主任药师，肿瘤专业临床药师。2005年毕业于北京大学医学部。 2024年3月15日，国家药品监督管理局官网最新公示，通过优先审评审批程序附条件批准妥拉美替尼胶囊（Tunlametinib）上市。妥拉美替尼胶囊为我国1类创新药，也是中国首个获得批准的针对NRAS（Neuroblastoma RAS viral on
专栏 | 甘麦大枣汤：一个可以当饮料喝的经方

专栏 | 甘麦大枣汤：一个可以当饮料喝的经方

鞠凤凤，河北省张家口市中医院副主任中药师，执业中药师；中国中医科学院西苑医院临床中药师在培。大学本科，毕业于江西中医药大学。河北省中药特色技术传承人，河北省中医师承合格人员，擅长中药饮片处方点评、常用饮片的真伪鉴别、用药咨询等。如果让我说出一个味道不苦、可以当饮料来喝的经方的话，那么我首先想到的就是甘麦大枣汤。甘麦大枣汤由甘草、小麦、大枣组成，这3味药都是药食同源的品种，而且味道都是甘味的，所
资讯 | 2024安全用药全民健康科普课堂第一讲

资讯 | 2024安全用药全民健康科普课堂第一讲

由北京药学会主办、《药物与人》杂志社承办的继续教育项目“2024安全用药全民健康科普课堂—眼健康管理与安全用药”于2024年4月11日走进什刹海街道市民服务中心，深入社区居民开展健康科普活动。12位来自北京三级甲等医疗机构的医生、药师进行授课和互动交流，来自各医疗机构的近70名药师线下参加培训，并与什刹海街道办事处辖区内30余名居民互动交流；线上共计2071人次观看直播。首都医科大学附属北京同
资讯 | 助力基层药学服务，提升药学科普能力

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2024年4月27日，由北京药学会主办、北京药学会区域会员服务中心承办的首届京华药师学术交流会在美丽的延庆区顺利召开，本次会议的主题为“京郊药学高质量发展”。会议广泛邀请了来自各级医疗机构的医药学专家、管理工作者到场分享精彩课程并进行互动交流，吸引了来自10个区域医疗机构的药学工作者300余人齐聚一堂，共同探讨药学发展的新形势、药物治疗的新方法，同时传播普及药学知识。这既是贯彻落实健健康中国战略的

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