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药物与人

药物与人

2024年06期

《药物与人》杂志创刊于1988年，是经国家新闻出版署批准注册的正式公开出版物。本杂志是由北京市药品监督管理局主管，由北京药学会主办科普期刊。

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深度 | “最后一米”的距离

深度 | “最后一米”的距离

临床上针对疾病的治疗可以简单地概括为“八字四步”：①检查；②诊断；③处方；④给药。这四个步骤彼此联系，相互配合，共同实现最终的目标；其中任何一步出问题，都不能达到期望的效果。尤其是最后一步，因为无论前三步走得多么标准化、规范化甚至个体化，只要第四步—给药—没有走好，治疗都会失败，可见那“最后一米”的重要性。以吸入药物治疗肺部疾病为例，这种治疗方式距今已经有4000多年的历史，最早的记载是把天仙
深度 | 小儿积滞知多少

深度 | 小儿积滞知多少

一、什么是小儿积滞小儿积滞是儿科常见的脾胃病，大致相当于西医的功能性消化不良。主要由强迫喂养，先天脾胃虚弱、后天病后失调，过食生冷瓜果、冰淇淋、冰饮料等导致脾胃虚寒无法运化而引起。临床表现为不思乳食、腹痛、腹胀、嗳气酸腐、大便酸臭或便秘。该病一年四季皆可发生，但夏天发病率较高；小儿各年龄组均可发病，但以婴幼儿多见。常在感冒、泄泻、疳证中合并出现。二、为什么小儿容易形成积滞相比成人，小儿
深度 | 孩子咳喘不要怕，七个问题说雾化

深度 | 孩子咳喘不要怕，七个问题说雾化

经常听别人谈起“雾化”，但是你知道什么是雾化吗？雾化吸入治疗在儿童中最常见。对于咳喘的儿童，无论是气温变化引起的感冒咳痰，还是各种过敏原引发的喘息，很多医生都会开具雾化吸入治疗。那么，雾化到底好不好？在家雾化行不行？其中的激素会不会对孩子造成伤害呢？今天，我们就一起来学习一下。问题一：雾化有什么好处？雾化吸入疗法是用装置将药物分散成气溶胶形式，之后药物会随着吸气时的气流进入呼吸道。与打针吃
深度 | 儿童骨折怎么办？可找中医骨科看

深度 | 儿童骨折怎么办？可找中医骨科看

儿童摔伤了怎么办？莫慌，专业事交给专业人办。患儿及家属可先到医院急诊挂号，找到骨科医生，医生会结合查体以及影像学检查明确诊断。一旦确诊骨折，患儿及家属需要积极配合医生治疗，避免因骨折畸形愈合、不愈合而导致儿童骨骼异常生长，造成后期外观畸形以及功能障碍。一、儿童骨折的类型儿童在生长发育过程中，骨骼结构与成人不同，主要表现在因钙盐沉积较少，硬度较成人低，摔伤更容易导致骨折发生。儿童骨折主要分为
深度 | 儿童血脂异常不可忽视

深度 | 儿童血脂异常不可忽视

血脂异常指血浆中总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）等指标水平高于正常参考值，以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于正常参考值。血脂异常可能导致冠状动脉粥样硬化性心脏病，而低密度脂蛋白升高是其中最主要的危险因素。冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，可进展为心绞痛、心力衰竭、急性心肌梗死甚至猝死等严重致死性疾病。自20世纪80年代以来，我国血脂异常的患病率明
深度 | 这些儿童用药的误区，你避开了吗

深度 | 这些儿童用药的误区，你避开了吗

婴幼儿是一个特殊的用药群体：他们各个脏器（如肝脏、肾脏）发育尚未完全，神经系统（如大脑）、运动系统（如骨骼）发育也不完善；体内代谢与成人显著不同，用药后的反应与成人也存在较大的差异。由于这些“特殊性”没有具体的指标表示，不便于家属遵照执行，因此，错误用药导致的不良事件时有发生。本文就来说说常见的6种儿童用药误区。误区一：儿童是成人的“缩小版”，用药量可以同比例缩小当孩子生病而家里又没有专门
深度 | 乖乖仔居然检出“毒品”阳性？家长千万不要再给孩子乱用药！

深度 | 乖乖仔居然检出“毒品”阳性？家长千万不要再给孩子乱用药！

这天早上，一位妈妈行色慌张地带着她12岁的儿子来到我院急诊。经妈妈叙述，从昨晚开始她儿子就一直在胡言乱语：一会儿说自己在南极跟企鹅游泳，一会儿又说自己在地壳里游泳；一会儿说自己被外星人控制住了，一会儿又说自己被动物绑架了……这种异常的变化让她非常着急，所以天刚一亮就带着儿子过来了。检查结果显示：孩子毒品阳性！但是，妈妈再三表示，自己儿子平时很乖，绝对不可能沾染任何毒品。医生也很是不解，详细询问
说药 | 抗肿瘤药物“大练兵”

说药 | 抗肿瘤药物“大练兵”

小小药丸，承载着科学的重量；张张处方，书写着健康的希望。一粒药片，个头虽然不大，但本领却不小，作为我们身体的“最后一道防线”，可以为健康兜底，抵挡来自各个领域敌人的入侵。在这些入侵者当中，肿瘤细胞最难对付，所以抗肿瘤药物也是这场战争中当之无愧的勇士—勇士手持利剑，上阵奋勇杀敌，不计自己得失。但是，“兵者，凶器也”，尤其是在这片短兵相接的局部战场上，稍有不慎勇士的剑就有可能伤及自己人，让人不得不
说药 | “强心”大不同

说药 | “强心”大不同

在心力衰竭治疗的中成药中，补益强心片、芪苈强心胶囊和参附强心丸的名字颇为引人关注—这三种中成药的名字中均含有“强心”二字，成分中也有相同的药味。那么，它们之间有什么联系和区别呢？临床使用时应该如何选择呢？又有哪些注意事项呢？今天，让我们简单地了解一下。一、药物简介 1.补益强心片【主要成分】人参、黄芪、香加皮、丹参、麦冬、葶苈子。【药物方解】人参气血双补，黄芪益气温阳，为君药；香加皮
说药 | 综合施策，科学防癌

说药 | 综合施策，科学防癌

抗肿瘤药物被誉为癌症患者的“生命守护者”，在抗击癌症的过程中起着至关重要的作用。然而，对于这些药物在处理和使用过程中需要特别小心，因为它们可能通过皮肤黏膜接触、呼吸道吸入、消化道摄入或锐器划伤等途径侵入人体，对健康细胞造成损害。此时，做好抗肿瘤药物的暴露与防护就显得非常重要，其中个人防护装备（personal protective equipment，PPE）必不可少。本文就来简单地谈谈相关问题。
养生 | 保护你的“翅膀”

养生 | 保护你的“翅膀”

肩周炎，全称为肩关节周围炎，是一种常见的关节疾病，主要表现为肩关节及其周围的肌腱、韧带、腱鞘、滑囊等软组织的退行性病变和急慢性损伤；若同时感受风寒湿邪，在肩关节局部可能引起广泛性的无菌性炎症，进而还会导致肩部的疼痛、僵硬和功能障碍。一、“不速之客” 肩周炎引起的疼痛多在夜间加剧，此时肩膀、手臂和颈部的不适常引得人彻夜难眠。辗转反侧之际，审视这位“不速之客”的到来，无外乎以下几种原因：（1
养生 | 三伏天更适合“冬病夏治”

养生 | 三伏天更适合“冬病夏治”

非常不幸，上个月王先生被诊断为肺癌；幸运的是，病理报告提示是早期原位癌，不需要放化疗，手术治疗后就可以直接出院。但是，手术完回到家后，王先生一直感觉全身乏力，手脚冰凉，反复打喷嚏，流清涕，腹部隐隐作痛，每天大便不成形；于是想让医生帮开些中药调理身体。王先生来到肿瘤科门诊，医生望闻问切后，说他是虚寒体质，现在眼看就要进入三伏天了，建议他“冬病夏治”。那么，什么是“冬病夏治”？都有哪些方法呢？对于
养生 | 直肠脱垂—不可“一脱再脱”

养生 | 直肠脱垂—不可“一脱再脱”

“大夫，我的屁股里脱出一块肉，就像一条红色的尾巴，不知道是不是痔疮，现在我该怎么办啊？”一位老年男性患者满脸通红地跟我说。 “不是痔疮，”检查后我发现，“是直肠脱垂。” 那么，什么是直肠脱垂呢？让我们简单地了解一下。一、什么是直肠脱垂直肠脱垂也叫“脱肛”，是指直肠黏膜、直肠全层和部分乙状结肠向下移位，部分或全部脱出肛门以外的一种疾病。直肠脱垂按照脱出的长度可以分为3种： ● I度脱垂
养生 | 走走停停？需警惕腰椎管狭窄症

养生 | 走走停停？需警惕腰椎管狭窄症

生活中您有没有过这样的经历：稍稍走个几十或几百米，就会出现单侧或双侧的腰腿痛、下肢麻木或无力，导致跛行，蹲下、坐下或弯腰休息几分钟症状会缓解，然后又能重新走路了。类似的情况是在提醒您：需要警惕腰椎管狭窄症！一、什么是腰椎管狭窄症人体的脊柱有5节腰椎，每个腰椎中间有一个椎孔，上下椎孔相连成椎管，椎管中间有脊髓和神经通过。受先天因素（主要是脊柱先天发育的问题）和后天因素（如年龄增长、体力劳动、
养生 | 正确认识药用雄黄

养生 | 正确认识药用雄黄

乍一提起雄黄，大家还不会有太多的情绪，毕竟其是很多常见中成药的有效成分；但是，一说起雄黄中含有砒霜的主要成分—三氧化二砷（As2O3），可能大家就都慌了神。对此，社会的反应同样迅速：许多疗效很好的中成药相继停用。那么，临床应用雄黄到底安不安全呢？类似牛黄解毒丸这种含有雄黄的中成药，还能不能够继续安心使用呢？下面，笔者为大家一一道来。一、文献记载雄黄药用最早载于《神农本草经》，列为中品，曰：
养生 | 两面针：别看两面都是刺，口腔健康它助力

养生 | 两面针：别看两面都是刺，口腔健康它助力

在2017年的热播剧《白鹿原》中，有这样一段情节：白嘉轩因牙痛困扰，向郎中冷先生求助。冷先生回了句，“你这好办，我这有刚从广西进的两面针药材，拿回去以后煎水含服即可，效果好得很”。这一情节，让两面针这种传统中草药再次走进了公众视野。当年，以两面针为主要成分的牙膏，不仅稳居国内牙膏市场份额前三，更是一度成为本土品牌的销量冠军，被誉为“国民牙膏”。那么，两面针到底有何功效？为什么能够治疗口腔疾病呢
养生 | 走进厨房里的中药铺

养生 | 走进厨房里的中药铺

中医自古就有“药食同源”之说，许多中药既是药物也是食物，其中有些很常见。作为常见的食物，它们离我们并不遥远，有些甚至就在厨房里触手可及。可以这么说，厨房就是离我们最近的中药铺。今天，我们就从炖肉的“五大法宝”—生姜、葱白、花椒、肉桂和八角茴香—说起，看看它们都什么特别之处吧？一、生姜生姜为姜科植物姜的新鲜根茎。秋、冬二季采挖，除去须根和泥沙入药。首载于《本草经集注》，应用历史悠久。生姜功效
养生 | 田间草·禁宫花—王不留行

养生 | 田间草·禁宫花—王不留行

李时珍在《本草纲目》里收录了宋代《针灸资生经》中的一例医案：一妇人血淋不止，久治不愈，后求救于当时的名医王执中。王执中按原来已经有效的方子，再加十几片剪金花的叶子煎汤让妇人服用。妇人才服用了一天，就约莫好了七八分；继续服用几天，便不再淋血了。医案中提到的剪金花，又名禁宫花、金盏银台，光听名字就知道是朝中后宫使用的药。没错！但这味药不只生长在禁宫中，它还是长在路旁田间的一种常见的杂草，它有个非常
养生 | 如何看待中药饮片的有效期

养生 | 如何看待中药饮片的有效期

周末在家大扫除时翻出了不知道放了多久的中药饮片。看着外形和性状与从前没什么变化的中药饮片，我想起了患者的那些咨询：“医生去年给我开的中药还能不能继续吃啊？”“家里前年年初买了西洋参，没发霉，还可不可以用啊？”“柜子里的枸杞放了好久，拿来泡水喝可以吗？”……这些问题都涉及中药饮片的有效期，可见仍然困扰了相当一部分人。而保证患者能够安全、有效地使用中药饮片，是每一位中药师的责任和义务。基于此，笔者将有
专栏 | 罂粟：一株美丽又危险的植物

专栏 | 罂粟：一株美丽又危险的植物

罂粟，为一年生草本植物，来源于罂粟科罂粟属；学名为“somniferum”，就是“催眠”的意思，直接地反映了罂粟具有麻醉性。罂粟是重要的制毒原植物，是制取鸦片的主要原料；同时，其提取物也是多种镇静剂的来源，如吗啡、可待因、蒂巴因、罂粟碱和那可丁等。其中，吗啡等镇静类药物的化学结构复杂、合成产率低，目前仍主要依靠从罂粟中提取、分离而得。因此，在一些国家罂粟被允许规范化种植。需要强调的是：在我国，
专栏 | 毒品，那么远又那么近

专栏 | 毒品，那么远又那么近

《中华人民共和国刑法》第三百五十七条指出：本法所称的毒品，是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。对于“以及”前面的鸦片、海洛因、冰毒、吗啡等我们非常熟悉，也一直是社会大众深恶痛绝的存在；但是，“以及”后面的麻醉药品和精神药品与毒品之间又存在什么样的联系呢？ 2009年6月，一桩震惊全球娱乐界的案件猝然发生：备受瞩目的美
专栏 | 整类列管：芬太尼是镇痛良药还是隐形毒品

专栏 | 整类列管：芬太尼是镇痛良药还是隐形毒品

在日常的医疗保健中，药物起着至关重要的作用。然而，“重要”也分两头，有些药物既能治病救人，由于具有特殊的性质，也可能成为不法分子的目标，甚至被滥用成为毒品—比如芬太尼。今天，我们就来聊聊这种药物。一、神奇的镇痛力量 1960年，比利时保罗·杨森博士最先研发出了芬太尼；此后，凭借强大的镇痛效果，芬太尼在医疗领域得到了广泛的应用。芬太尼是一种人工合成的阿片受体激动剂，药理作用与吗啡类似，是迄今发
专栏 | 毒品的“替身”—美沙酮

专栏 | 毒品的“替身”—美沙酮

“一日吸毒，终身戒毒”，这句话一方面体现了吸毒成瘾的必然性，另一方面也揭示了戒除毒瘾的艰难性。前几日，一位满面愁容的阿姨来我院精免门诊取药，闲聊之余向我诉说着她这些年的心酸。她患抑郁症多年，原因是她唯一的女儿因20岁时吸食海洛因，17年过去了，今年37岁还在戒毒治疗中，家庭不堪重负，也给她的身体和心灵带来了双重打击。海洛因是一种阿片类毒品，主要提取自罂粟，经过我们国家和社会多年来的大力宣传和知
专栏 | 口服H1抗组胺药：儿童变态反应性疾病的治疗基石

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周欣，首都儿科研究所附属儿童医院药学部主管药师，消化内科临床药师，CMTM药师，执业西药师。主要研究方向为儿童人群合理用药、儿科指南和共识的制订与评价、儿科用药科普宣教。主持所级课题1项，参与国家科技重大专项课题1项及其他课题多项，发表中英文期刊论文及科普文章多篇。赏花季突然打起了喷嚏、换季没感冒但狂流鼻涕、摸了一会儿小猫却起了一身疹子……很多大朋友、小朋友都有过敏的困扰。防治过敏，日常护理和
专栏 | 缺铁不是小问题，合理补充看这里

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王锦，青岛市妇女儿童医院儿童门诊药房药师，医学硕士。擅长儿童常见病药品使用指导，发表SCI和中文核心论文数篇。致力于向公众普及儿童安全用药知识，为儿童健康成长保驾护航。 “缺钙不用急，咱有钙尔奇！”在普罗大众无比重视养生保健的今天，缺钙了应该怎么办早已变成了一门“必修课”，大家或多或少都知道一些。但是，缺铁了应该怎么办？铁有哪些作用？缺铁有哪些危害？大众却并不太知晓。作为人体内多种酶和蛋白质
专栏 | 0.01%阿托品滴眼液如何防控儿童近视

专栏 | 0.01%阿托品滴眼液如何防控儿童近视

徐姗姗，首都医科大学附属北京同仁医院药学部副主任药师；美国西英格兰大学和耶鲁-纽黑文医院访问学者。擅长常见慢性病、眼科疾病和感染性疾病的用药指导。主持北京药学会课题2项，以第一作者发表SCI、核心期刊文章10余篇。在“北京医管”和“同仁药师”公众号上发表多篇科普文章，积极向公众传播合理用药知识。国家疾控局最新监测数据显示，2022年我国儿童青少年总体近视率为51.9%，其中小学生为36.7%，
专栏 | 近视屈光手术及用药知多少

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董黎明，首都医科大学附属北京同仁医院药学部主管药师，心内科专业临床药师，北京同仁医院青年后备人才，医学博士。擅长心血管疾病、眼耳鼻喉疾病用药指导。主持或参与北京同仁医院院内基金、白求恩公益基金和国家自然科学基金等多项研究课题，以第一作者发表SCI、中文核心论文11篇。致力于向公众科普安全用药知识，为患者合理用药保驾护航。每个近视的人，都有一个摘掉眼镜的梦想。近年来，利用节假日进行近视屈光手术摘
专栏 | 胰岛素注射装置，你选对了吗

专栏 | 胰岛素注射装置，你选对了吗

李朗，北京医院药学部主管药师。主要从事药品调剂工作和药品供应工作，同时一直承担静脉配液中心的审方工作。对临床常用的静脉药品调配与使用有着丰富的经验。主要研究领域为医院药学。工作至今已发表多篇专业论文并参与轮转药师和实习药师带教工作。邻居李大爷患糖尿病多年，一直在服用降糖药治疗，最近因为血糖控制不理想去医院检查。看诊后，医生为他新增加了胰岛素。一听说这种药需要注射，李大爷立马就犯了难，因为他从小
专栏 | 老年人过好夫妻生活的“好帮手”

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郑子恢，北京医院药学部副主任药师。主要研究方向为医院药学、循证药学、大数据分析、不良反应信号挖掘、药品的综合评价。《中国药学杂志》审稿专家；以第一作者在核心期刊发表论文30余篇，且多次获奖。参与省部级课题3项、药品综合评价课题数十项。参编专业书籍2部，发表科普文章数十篇。老年人的性生活常常被忽视，但它是老年人健康和幸福的一个重要方面。随着年龄的增长，很多老年人都可能会遇到性功能方面的问题，影响
专栏 | “药片虽小，注意事项可不少”之甲氨蝶呤

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齐红艳，北京市密云区鼓楼社区卫生服务中心主任药师，执业中、西药师，MTM药师；在中心负责药事质控、药师课堂、用药宣教等。中国中西医结合学会脑心同治专业委员会乡镇专家组成员，北京市社区药事管理委员会委员，密云区药事质控专家组成员。类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎症为主要临床表现的自身免疫病，可发生于任何年龄。其病程漫长、病情反复、致残率高，给患者带来巨大的痛苦，严重影响患者的身心健康和生活质量。
专栏 | 治疗白癜风，为何中西医都会用到补骨脂

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胡欣燕，首都医科大学附属北京中医医院主管中药师，执业中药师。中华中医药学会中药调剂与合理用药分会青年委员，中华中医药学会中药炮制分会青年委员，北京中医药学会第一届中药饮片质量与追溯专业委员会青年委员，北京市中医管理局第二批中药骨干人才。曾荣获首都劳动奖章、北京市“三八”红旗奖章、北京市青年岗位能手、北京市技术能手、北京市职工高级职业技术能手等荣誉称号。 6月25日是“世界白癜风日”，想必到时一定
专栏 | 苯磺酸克利加巴林胶囊获国家药品监督管理局批准上市

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贺飞，国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院副主任药师，肿瘤专业临床药师。2005年毕业于北京大学医学部。 2024年5月20日，国家药品监督管理局官网宣布批准1类创新药苯磺酸克利加巴林胶囊（以下简称克利加巴林）上市，用于治疗成人糖尿病性周围神经病理性疼痛（DPNP）。克利加巴林是国内首个获批DPNP适应证的药物，属于第三代中枢神经系统钙离子通道调节剂。
专栏 | 方中“神兽”—白虎汤

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许强，北京按摩医院药剂科主任，主管中药师，中药执业药师；中国中医科学院西苑医院临床中药师在培。北京中医药学会中药人才培养工作委员会委员，北京中医药学会中药资源与鉴定专业委员会青年委员，北京中医药学会药事管理委员会青年委员，擅长中药用药咨询。在中医学界流传着这么一句谚语：“若是他人母，定用白虎汤。”此话指发生在清代的一件事：医学大家叶天士的母亲得了重病，卧床不起。叶天士久久不安，想到母亲自得病以
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2024年是京津冀协同发展上升为国家战略十周年。为牢记习近平总书记殷切嘱托，以更加奋发有为的精神状态落实好《“十四五”医药工业发展规划》，推动跨区域医药协同发展，由北京、天津、河北三地药学会联合主办、以“协同发展共绘蓝图”为主题的第二届医药创新发展大会，于2024年6月22日在北京雁栖湖国际会展中心胜利召开。来自三地政府部门、医疗机构、高校、科研院所、医药企业的代表近600人齐聚一堂，共商医药创
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由《药物与人》杂志主办的“2024安全用药全民健康科普课堂”活动，于2024年6月25日下午在白纸坊街道党群服务中心召开。活动共邀请9位来自北京各个医疗机构的专家学者进行授课，并与白纸坊街道办事处辖区内约30名居民互动交流。首都医科大学附属北京同仁医院王家伟主任担任会议主席并主持。首都医科大学宣武医院胡水清主治医师以“慢性胃炎会变‘癌’吗”为题进行了授课，内容深入浅出，通俗易懂。在居家

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